» Идеальный вариант - приобрести для лежачего больного функциональную кровать, но можно использовать и обычную. Главное - она не должна быть ниже 60 см, а для достижения требуемой высоты положите на нее несколько матрасов. И поставьте кровать, по возможности, так, чтобы к ней был открыт доступ с обеих сторон. Это поможет вам переворачивать, мыть больного, менять постельное белье.
» Рядом с кроватью поставьте столик или тумбочку с тем, что может понадобиться больному, включая стакан с водой.
» Регулярно проводите осмотр кожных покровов больного. Отеков и пролежней можно избежать при частом (каждые 2 часа) переворачивании больного, ежедневном мытье или обтираниях.
» Проветривайте помещение и поддерживайте комфортную температуру (21°С ± 2°С).
» Оказывайте близкому человеку моральную поддержку, не оставляйте его одного надолго, особенно в ночное время.
» Для смены постельного белья больного бережно отодвиньте на край постели, освободившуюся часть простыни скатайте, как бинт до его тела и расстелите здесь чистую простыню, на которую затем перекложите больного. Если ему запрещены движения даже в постели, то простыню скатывают в направлении от ног к голове. Сначала скатывают ножной конец простыни до поясницы, подкладывают свежую простыню, затем убирают сменяемую простыню из-под верхней части тела, тщательно расправляют складки свежей простыни, ее края прикрепляют английскими булавками к матрацу.
» Меняя тяжелобольному рубашку, подводят руку под его спину, поднимают рубашку до затылка, снимают рукав с одной руки, потом с другой (если одна рука повреждена, сперва освобождают здоровую). Надевают рубашку, начиная с больной руки, затем через голову опускают ее по спине к крестцу и тщательно расправляют складки. Если больному совсем нельзя двигаться, надевают рубашку-распашонку.
» Лицо, шею и верхнюю часть туловища больного необходимо мыть ежедневно, руки - перед каждым приемом пищи, а ноги - перед сном (при строгом постельном режиме - 2-3 раза в неделю).
» Чтобы вымыть больного, опускайте его в ванну на простыне (или посадите на поставленный в ванну табурет) и обмывайте с помощью ручного душа. При отсутствии противопоказаний принимать ванну или душ следует не реже раза в неделю. Тяжелобольным обтирают тело ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, затем водой без мыла и вытирают насухо. В целях предупреждения пролежней 1-2 раза в сутки следует протирать кожу камфорным спиртом и припудривать тальком.
Кожу половых органов и заднего прохода необходимо обмывать ежедневно, у тяжелобольных - не реже 2 раз в сутки. Подмышечные области, паховые складки, складки кожи под молочными железами, особенно у тучных больных и у лиц с повышенной потливостью, следует чаще мыть во избежание опрелости.
» Зубы больному необходимо чистить не реже 2 раз в день и полоскать рот после каждого приема пищи. Тяжелобольным протирают зубы ватным тампоном, смоченным 0,5% раствором соды, слабым раствором марганцовки или фурацилина.
» У больных, находящихся на длительном постельном режиме, при недостаточном гигиеническом уходе за ногами на подошвах иногда образуются толстые роговые наслоения как проявление чешуйчатой формы эпидермофитии стоп. В таких случаях рекомендуется механическое удаление роговых масс и последующая обработка кожи противогрибковыми средствами.