ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА А

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА  ГЕПАТИТА А

В античных книгах содержатся сведения, что «желтушная болезнь» была известна со времен Гиппократа. В Европе описываются эпидемии желтухи, начиная со средневековья. Изучение болезни в 70-е годы 20 столетия привело к окончательному названию: вирусный гепатит А.

Что же представляет собой это заболевание? Гепатит А является острым инфекционным воспалительным заболеванием печени, развивающимся в результате попадания в организм вирусов, повреждающих печеночные клетки. Возбудитель инфекции устойчив к условиям внешней среды: теплу, холоду, многим химическим веществам. Поэтому гепатитом А можно заболеть в любое время года.

Как можно заразиться вирусным гепатитом А? Основной путь заражения – это употребление некипяченой воды, немытых овощей, фруктов, ягод, зелени; также передачи вируса способствует тесный контакт с инфицированным человеком при крайне низком уровне личной гигиены.

Может ли вирус вызвать вспышки заболевания?  Да. В организованных коллективах (учебных, детских дошкольных учреждениях, военных частях и в других местах большого скопления людей). Большому риску заражения подвержены члены семьи заболевшего.

Как проявляется болезнь? Первые симптомы могут напоминать другие вирусные инфекции: насморк, небольшой кашель, повышение температуры тела, недомогание, снижение аппетита, усталость, сонливость. У взрослых отмечаются боли в правом подреберье, мышечные и суставные боли. У детей чаще возникают тошнота, рвота, расстройство стула, кожный зуд. Дети дошкольного возраста могут перенести заболевание в легкой, безжелтушной форме – что является чаще всего причиной распространения болезни.

Характерные признаки гепатита А: кратковременное осветление стула и потемнение мочи («цвета пива»), желтушность кожных покровов, слизистых оболочек, склер глаз. В тяжелых случаях может развиться поражение центральной нервной системы или острая печеночная недостаточность.

Как долго длится заболевание? Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание. Для него не характерен переход в хроническую форму. Средняя длительность – 4 недели. У подростков может возникнуть затяжное течение, когда изменения функции печени сохраняются до 15 и более месяцев.

Для чего нужны прививки,  и что нужно знать о них? Вакцинация является надежной защитой от распространения инфекции, возникновения групповой и вспышечной заболеваемости, от развития тяжелых осложнений для состояния здоровья.  Она внесена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям для детей, проживающих на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А; медицинских работников, воспитателей и персонала детских дошкольных учреждений; работников сферы обслуживания (прежде всего занятых организацией общественного питания; работников по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей);  выезжающих в регионы и страны, в которых имеется высокий риск заражения; контактных в очагах по эпидемическим показаниям.

В целях сохранения здоровья своего и близких каждый человек может сделать прививку против вирусного гепатита А.

Существует 10 вакцин, разработанных российскими и зарубежными учеными. Некоторые из них предназначены специально для детей (начиная с 12 месячного возраста) и подростков. Другие рассчитаны на иммунизацию детей с 2-3 лет, подростков и взрослых. Защитный эффект вакцинации проявляется уже с конца первой недели после прививки и сохраняется на 1-1,5 года. Длительность защиты после второй прививки – более 20 лет. Среди вакцинных препаратов есть такие, которые можно использовать как средство экстренной профилактики  для ликвидации вспышек гепатита А.

Введение вакцины редко сопровождается недомоганием, головной болью, незначительным повышением температуры, небольшим отеком в месте «укола» в течение 1-2 дней.

В случае крайней необходимости, по заключению врача, допускается иммунизация беременных женщин.

Существует ли специальная подготовка к вакцинации? Перед прививкой человек должен быть здоров, с нормальной температурой тела, без признаков респираторной инфекции или обострения хронического заболевания. Не рекомендуется накануне принимать спиртные напитки. Перед прививкой и в течение нескольких дней после нее следует исключить контакты с больными острой респираторной вирусной или любой инфекцией.

 

 

 

Вакцинопрофилактика гепатита А

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА  ГЕПАТИТА А

В античных книгах содержатся сведения, что «желтушная болезнь» была известна со времен Гиппократа. В Европе описываются эпидемии желтухи, начиная со средневековья. Изучение болезни в 70-е годы 20 столетия привело к окончательному названию: вирусный гепатит А.

Что же представляет собой это заболевание? Гепатит А является острым инфекционным воспалительным заболеванием печени, развивающимся в результате попадания в организм вирусов, повреждающих печеночные клетки. Возбудитель инфекции устойчив к условиям внешней среды: теплу, холоду, многим химическим веществам. Поэтому гепатитом А можно заболеть в любое время года.

Как можно заразиться вирусным гепатитом А? Основной путь заражения – это употребление некипяченой воды, немытых овощей, фруктов, ягод, зелени; также передачи вируса способствует тесный контакт с инфицированным человеком при крайне низком уровне личной гигиены.

Может ли вирус вызвать вспышки заболевания?  Да. В организованных коллективах (учебных, детских дошкольных учреждениях, военных частях и в других местах большого скопления людей). Большому риску заражения подвержены члены семьи заболевшего.

Как проявляется болезнь? Первые симптомы могут напоминать другие вирусные инфекции: насморк, небольшой кашель, повышение температуры тела, недомогание, снижение аппетита, усталость, сонливость. У взрослых отмечаются боли в правом подреберье, мышечные и суставные боли. У детей чаще возникают тошнота, рвота, расстройство стула, кожный зуд. Дети дошкольного возраста могут перенести заболевание в легкой, безжелтушной форме – что является чаще всего причиной распространения болезни.

Характерные признаки гепатита А: кратковременное осветление стула и потемнение мочи («цвета пива»), желтушность кожных покровов, слизистых оболочек, склер глаз. В тяжелых случаях может развиться поражение центральной нервной системы или острая печеночная недостаточность.

Как долго длится заболевание? Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание. Для него не характерен переход в хроническую форму. Средняя длительность – 4 недели. У подростков может возникнуть затяжное течение, когда изменения функции печени сохраняются до 15 и более месяцев.

Для чего нужны прививки,  и что нужно знать о них? Вакцинация является надежной защитой от распространения инфекции, возникновения групповой и вспышечной заболеваемости, от развития тяжелых осложнений для состояния здоровья.  Она внесена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям для детей, проживающих на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А; медицинских работников, воспитателей и персонала детских дошкольных учреждений; работников сферы обслуживания (прежде всего занятых организацией общественного питания; работников по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей);  выезжающих в регионы и страны, в которых имеется высокий риск заражения; контактных в очагах по эпидемическим показаниям.

В целях сохранения здоровья своего и близких каждый человек может сделать прививку против вирусного гепатита А.

Существует 10 вакцин, разработанных российскими и зарубежными учеными. Некоторые из них предназначены специально для детей (начиная с 12 месячного возраста) и подростков. Другие рассчитаны на иммунизацию детей с 2-3 лет, подростков и взрослых. Защитный эффект вакцинации проявляется уже с конца первой недели после прививки и сохраняется на 1-1,5 года. Длительность защиты после второй прививки – более 20 лет. Среди вакцинных препаратов есть такие, которые можно использовать как средство экстренной профилактики  для ликвидации вспышек гепатита А.

Введение вакцины редко сопровождается недомоганием, головной болью, незначительным повышением температуры, небольшим отеком в месте «укола» в течение 1-2 дней.

В случае крайней необходимости, по заключению врача, допускается иммунизация беременных женщин.

Существует ли специальная подготовка к вакцинации? Перед прививкой человек должен быть здоров, с нормальной температурой тела, без признаков респираторной инфекции или обострения хронического заболевания. Не рекомендуется накануне принимать спиртные напитки. Перед прививкой и в течение нескольких дней после нее следует исключить контакты с больными острой респираторной вирусной или любой инфекцией.

 

 

 

Правила внутреннего распорядка для посетителей КГБУЗ «ВДП №5»

 

Правила внутреннего распорядка для пациентов КГБУЗ «Владивостокская детская поликлиника №5»

I. Общие положения

  1. Правила внутреннего распорядка для пациентов (далее — Правила) являются организационно-правовым документом, разработанным в соответствии с Федеральными законами РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», «О защите прав потребителей», Гражданским кодексом Российской Федерации и иными нормативными актами.
  2. Правила определяют нормы поведения пациентов и иных посетителей в КГБУЗ «ВДП № 5» при получении медицинских услуг с целью обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, услугах медицинского сервиса и услугах, косвенно связанных с медицинскими, обеспечения безопасности граждан при посещении ими Поликлиники, а также работников Поликлиники.
  3. Правила внутреннего распорядка для пациентов включают:
    • порядок обращения пациента в Поликлинику;
    • права и обязанности пациента;
    • порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
    • график работы поликлиники и ее должностных лиц;
    • информацию о платных медицинских услугах;
    • ответственность за нарушение настоящих Правил.
  4. Правила внутреннего распорядка для пациентов размещаются на информационном стенде на первом этаже Поликлиники в доступном для пациентов месте. Правила внутреннего распорядка для пациентов также размещаются на официальном сайте Поликлиники: wwwdetpol5.ru
  5. Факт ознакомления с Правилами внутреннего распорядка для пациентов подтверждается пациентом путем проставления подписи в медицинской карте.

II. Основные понятия

В настоящих Правилах используются следующие основные понятия:

  1. Медицинская услуга – медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
  2. Медицинская помощь — комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
  3. Пациент – физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.
  4. Посетитель Поликлиники — физическое лицо, временно находящееся в здании или служебном помещении Поликлиники, в том числе сопровождающее несовершеннолетних, для которого Поликлиника не является местом работы.
  5. Несовершеннолетние лица – граждане в возрасте до 14 лет, могут находиться в здании и служебных помещениях Поликлиники только в сопровождении родителей или иных законных представителей, педагогов.
  6. Лечащий врач – врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения в Поликлинике.

III. Порядок обращения пациентов в Поликлинику

  1. КГБУЗ «ВДП № 5» является медицинским учреждением, оказывающим первичную медико-санитарную помощь.
  2. Для получения медицинской помощи пациент может:
    • Обратиться в регистратуру Поликлиники по адресам: г. Владивосток, ул. Бестужева 13 для записи на прием к врачу и получения талона амбулаторного пациента;
    • Записаться на прием к врачу по телефону, позвонив в регистратуру Поликлиники по номеру 241-43-82;293-13-05;
    • Записаться на прием к врачу через Интернет-регистратуру на сайте wwwdetpol5.ru.
  3. При записи на прием к врачу Пациент в регистратуре предъявляет:
    • паспорт или свидетельство о рождении ребенка;
    • полис обязательного медицинского страхования;
    • в случае записи на прием к врачу-специалисту для получения первичной специализированной медико-санитарной помощи к указанным документам прилагается направление на консультацию к врачу-специалисту, выданное лечащим врачом.
  4. До назначенного по предварительной записи времени на посещение врача Пациент должен явиться в Поликлинику и обратиться в регистратуру для получения талона амбулаторного пациента.
  5. В указанное в талоне время пациенту необходимо явиться на прием для получения медицинской услуги.
  6. Пациенты, опоздавшие на прием к врачу на лечебно-оздоровительные процедуры на 30 минут и более, предварительно записываются на другое свободное время.
  7. Для получения медицинской помощи на дому при острых заболеваниях или обострениях хронических заболеваний пациент может вызвать на дом участкового врача по телефону 241-43-82, 293-13-05  в рабочие дни с 09.00 до 14.00, в выходные и праздничные дни с 09.00 до 13.00.
  8. Лицам, проживающим на территории, закрепленной за другими лечебно профилактическими учреждениями (далее ЛПУ) Приморского края, медицинская помощь в КГБУЗ «ВДП № 5» оказывается строго по направлению лечащего врача территориальной поликлиники, при отсутствии направления и по желанию пациента — на платной основе.
  9. Узнать о территории обслуживания КГБУЗ «ВДП № 5» по участкам можно посредством личного обращения и по телефону в регистратуре, на стенде в педиатрическом отделении, а также на сайте Поликлиники.
  10. Пациенты, записавшиеся на приём к врачу в соответствие с пунктом 2 Порядка обращения пациента в поликлинику настоящих Правил обслуживаются по времени записи. Пациенты, не осуществившие предварительную запись на прием к врачу, принимаются после пациентов, предварительно записавшихся либо в свободное время между приемами предварительно записавшихся пациентов.
  11. В регистратуре Поликлиники при первичном обращении на пациента заводится форма 112/у «История развития ребенка» или форма 025/у-04 «Карта амбулаторного пациента», в которую вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес проживания и адрес регистрации, серия и номер полиса обязательного медицинского страхования.
  12. «История развития ребенка» и «Карта амбулаторного пациента» являются медицинскими документами Поликлиники и хранятся в центре информирования.
  13. Медицинская карта пациента является собственностью поликлиники и должна находиться в поликлинике. Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из поликлиники без письменного согласования с руководством Поликлиники! Факт выдачи «Истории развития ребенка» и «Карты амбулаторного пациента» регистрируется медицинским регистратором поликлиники в специальном журнале, установленной формы, на основании личного заявления пациента (законного представителя), Положения о порядке ознакомления и выдачи медицинской документации (истории рождения ребенка).
  14. Пациент лично, либо его законный представитель в соответствии с законодательством имеют право через лечащего врача знакомиться с медицинской картой.
  15. Информацию о времени приема врачей всех специальностей, о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, пациент может получить в регистратуре в устной форме, наглядно — с помощью информационных стендов, расположенных в холле Поликлиники, а также на сайте Поликлиники.
  16. Справки о состоянии здоровья и наличии контактов с инфекционными больными выдаются только участковыми врачами-педиатрами (детский сад, бассейн, оздоровительный лагерь и т.д.).
  17. Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется после предварительного обследования пациентов в установленном порядке.
  18. Экстренная госпитализация пациентов с острой патологией осуществляется с привлечением сил и средств станции скорой медицинской помощи.
  19. При состояниях, требующих экстренной медицинской помощи при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, отравлениях, травмах, требующих круглосуточного наблюдения, интенсивной терапии и эпидемической изоляции, а также при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина и других состояниях и заболеваниях) пациенту необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону 03.

IV. Права и обязанности пациентов

  1. Пациент имеет право на:
    • выбор врача (при согласии врача) и медицинской организации 1 раз в год в соответствии с ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
    • получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности, квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании ему медицинской помощи;
    • уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
    • профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и нахождение в Поликлинике в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
    • получение консультаций врачей-специалистов;
    • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
    • получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;
    • выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
    • защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
    • предоставление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, являющееся необходимым предварительным условием медицинского вмешательства;
    • отказ от медицинского вмешательства;
    • непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов;
    • получение, на основании письменного заявления, отражающих состояние его здоровья медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
    • получение медицинских услуг и иных услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования;
    • возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
    • обращение в установленном Поликлиникой порядке с жалобой к должностным лицам Поликлиники, в которой ему оказывается медицинская помощь, а также к Главному врачу Поликлиники, должностным лицам государственных органов или в суд;
    • сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательством.
  2. Пациент обязан:
    • соблюдать режим работы Поликлиники;
    • соблюдать правила внутреннего распорядка поликлиники для пациентов и правила поведения в общественных местах;
    • соблюдать требования пожарной безопасности;
    • соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим (вход в отделения поликлиники в сменной обуви или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе);
    • своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача, сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
    • уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
    • находясь на лечении, соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в Поликлинике;
    • не вмешиваться в действия лечащего врача, не осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи;
    • не приходить на прием к врачу в алкогольном, наркотическом, ином токсическом опьянении;
    • своевременно являться на прием и предупреждать о невозможности явки по уважительной причине;
    • оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
    • представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
    • проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством РФ;
    • не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников Поликлиники;
    • посещать подразделения Поликлиники и медицинские кабинеты в соответствии с установленным графиком их работы;
    • бережно относиться к имуществу Поликлиники;
    • при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;
    • соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях.
  3. Пациентам и посетителям,  в целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников Поликлиники, пациентов и посетителей в зданиях и служебных помещениях, запрещается:
    • проносить в здание и служебные помещения Поликлиники огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
    • иметь при себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
    • находиться в служебных помещениях Поликлиники без разрешения;
    • потреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях;
    • курить на крыльце, лестничных площадках, в коридорах, кабинетах, фойе и др. помещениях Поликлиники;
    • играть в азартные игры в помещениях и на территории Поликлиники;
    • громко разговаривать, шуметь, хлопать дверями;
    • оставлять малолетних детей без присмотра;
    • выносить из помещения Поликлиники документы, полученные для ознакомления;
    • изымать какие-либо документы из медицинских карт, со стендов и из папок информационных стендов;
    • размещать в помещениях и на территории Поликлиники объявления без разрешения администрации Поликлиники;
    • производить фото- и видеосъемку без предварительного разрешения администрации Поликлиники;
    • выполнять в помещениях Поликлиники функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях Поликлиники в иных коммерческих целях;
    • находиться в помещениях Поликлиники в верхней одежде, грязной обуви;
    • преграждать проезд санитарного транспорта к зданию Поликлиники;
    • запрещается доступ в здание Поликлиники лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям. В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений Поликлиники сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов;
    • запрещается оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столике.

V. Порядок разрешения конфликтов между пациентом и Поликлиникой

Все возникающие споры между пациентом и Поликлиникой рассматриваются в соответствие c действующим законодательством РФ и локальными нормативно-правовыми актами Поликлиники должностным лицом Поликлиники ответственным за работу с обращениями граждан:
— Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Москаленко Лидия Анисимовна.

VI. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента

  1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в Поликлинике информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
  2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении несовершеннолетних лиц и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
  3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или одному из близких родственников (родителям, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
  4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
  5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов, в течение трёх рабочих дней после подачи заявления.
  6. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья об этом делается соответствующая запись в медицинской документации.
  7. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательством РФ.

 VII. График работы поликлиники и ее должностных лиц

  1. График работы Поликлиники и ее должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка Поликлиники с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.
  2. Режим работы Поликлиники и ее должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.
  3. Индивидуальные нормы нагрузки персонала (график работы) устанавливаются главным врачом в соответствии с типовыми должностными инструкциями персонала и по согласованию с профсоюзными органами. График и режим работы утверждаются главным врачом.
  4. Прием пациентов населения главным врачом или его заместителями осуществляется в установленные часы приема. Информацию о часах приема можно узнать на информационном стенде.
  5. Режим работы поликлиники утверждается главным врачом.

VIII. Информация о перечне видов платных медицинских услуг и порядке их оказания

  1. Платные медицинские услуги оказываются гражданам, желающим получить услугу в условиях повышенной комфортности либо сверх Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
  2. Право оказания платных медицинских услуг Поликлиники предусмотрено Уставом учреждения.
  3. Платные услуги предоставляются только при согласии пациента, который должен быть уведомлен об этом предварительно.
  4. Пациенты, пользующиеся платными услугами, вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификатов специалистов, оказывающих платные услуги.
  5. При оказании пациенту платных услуг врачом, в установленном порядке, заполняется медицинская документация. После оказания платной услуги пациенту, по его желанию, выдаётся медицинское заключение установленной формы.
  6. Отношения между Поликлиникой и пациентом (законным представителем) в части, не регулируемой настоящими Правилами, регламентировано действующим законодательством РФ.
  7. Расчеты с пациентами за оказание платных медицинских услуг осуществляется на основании заключенного договора с выдачей бланка строгой отчетности пациенту.
  8. Оплата любых услуг без выписки бланков строгой отчетности в подразделениях КГБУЗ «ВПД № 5» категорически запрещена.
  9. Оплата медицинских услуг не предоставляет право внеочередного обслуживания в ущерб гражданам, получающим бесплатную медицинскую помощь в рамках территориальной программы государственной гарантии.

 

 IX. Ответственность за нарушение настоящих Правил

  1. В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил работники Поликлиники вправе делать им соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.
  2. Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам Поликлиники, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в здании, служебных помещениях, на территории Поликлиники, неисполнение законных требований работников Поликлиники, причинение морального вреда работникам Поликлиники, причинение вреда деловой репутации КГБУЗ «ВДП № 5», а также материального ущерба имуществу Поликлиники, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
  3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на время их нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях (ФЗ № 323 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан РФ»).

 

Прививка от КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

i

Клещевой энцефалит и меры его профилактики.

 

Клещевой энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

 


 


Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
— при посещении эндемичных по КЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
— при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

 


 


Где регистрируется заболевание?

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территриях на всей территории России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Уральский, Западно-Сибирский, Восточно-Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области — Тверская и Ярославская. (см. список территорий РФ эндемичных по КЭ). Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по клещевому энцефалиту.

 


 


Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

 


 


Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

 


 


Как можно защититься от клещевого энцефалита?

 


Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк — в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело, а выявленных клещей снимать.
Снятого клеща следует сжечь или залить кипятком. Место укуса рекомендуется обработать йодом и тщательно вымыть руки.

 


 


Меры специфической профилактики клещевого энцефалита включают:
— профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
— серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПУ).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

 


 

Где можно сделать прививку от клещевого энцефалита?

antiklesh2


Уважаемые родители!

 

В КГБУЗ «Владивостокская детская поликлиника № 5» дети с 1года до 18 лет могут привиться против клещевого энцефалита БЕСПЛАТНО,

 

во исполнение приказа ДЗ ПК № 169-о от 03.03.2014г. «О разнарядке на вакцину против клещевого энцефалита, закупленную в 2013 году за счёт средств краевого бюджета.

 

Вакцина для детей с 1 года до 3 лет – Клещ-Э-Вак (вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная)

 

Вакцина для детей с 3-х летвакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая.

 

Производитель – ФГПУ «Предприятие по производству бактериёных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН» (Московская область)

 

Вакцинация будет проводиться как в детской поликлинике, так и в дошкольных и школьных  образовательных учреждениях медицинскими работниками КГБУЗ «ВДП № 5»

 

Просим Вас дать своё согласие в письменном виде на проведение вакцинации Вашему ребёнку.

 

Выделен отдельный день для вакцинации только против клещевого энцефалита –

каждая СРЕДА с 9.00 до 15.00 (ул. Бестужева, 13  каб. 108, 109)

 

 

 


 


Когда нужно сделать прививку от клещевого энцефалита?

Прививать можно отечественной вакциной детей с 1 года и взрослых, консультацию по вакцинопрофилактике может дать только врач.
Следует запомнить, что минимальный срок экстренной прививки против клещевого энцефалита необходимо начинать за 1,5 месяца (отечественная вакцина) до выезда в неблагополучную территорию.
Прививка (отечественная вакцина) состоит из 2 инъекций, минимальный интервал между которыми – 1 месяц. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.
Ревакцинация однократно через каждые 3 года.
Если до отъезда человек не успевает сделать прививку в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда в неблагополучную территорию, действие препарата проявляется через 24 — 48 часов и продолжается около 4 недель.

 


 

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей.

 


 


Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте.
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
— снятого клеща следует сжечь или залить кипятком,
— если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации

 

Тест на ХЕЛИКОБАКТЕР.

Уважаемые родители!

В КГБУЗ “Владивостокская детская поликлиника” Вы можете пройти тест на ХЕЛИКОБАКТЕР.

 Хеликобактер пилори — бактерия, которая усугубляет течение заболеваний желудка и желудочно-кишечного тракта, а может быть и ее основной причиной, быстро удаляется лечением антибиотиками с получением устойчивого результата, т.е. с редким возвращением после лечения

Удаление Хеликобактера приводит или к исчезновению заболевания желудочно-кишечного тракта.
или  к уменьшению его интенсивности, если имеют место и другие причины заболевания.

Данный тест позволяет определить наличие возбудителя, вызывающего гастрит, язву и рак желудка. Исследование проводится при помощи специальной цифровой тест-системы «ХЕЛИК». Тест проводится быстро и совершенно безболезненно, так как в ходе исследования проверяется только выдыхаемый пациентом воздух. Метод предназначен как для первичной диагностики инфекции, так и для контроля эффективности уже проведенного лечения.
Чувствительность тест-системы ХЕЛИК ® с цифровым аппаратом составляет 95%, а специфичность (точность исследования) 97%.

Как проводится исследование

1. Исследование проводится натощак. До начала исследования пациент принимает раствор, содержащий карбамид (специальный).

2. Сразу после этого пациент помещает в рот одноразовый мундштук. В течение 9 минут пациент дышит в обычном режиме, а цифровой аппарат оценивает состав выдыхаемого воздуха и выводит на экран цифровые и графические данные исследования.

Принцип действия теста основан на биохимическом методе определения инфицированности бактерией хеликобактер пилори по ее уреазной активности, т.е. по способности гидролизовать карбамид. Пациент принимает раствор карбамида, и образующийся в ходе гидролиза газ поступает в воздух ротовой полости. Метод основан на сравнении уровня содержания газа, образующегося в ходе гидролиза карбамида (нагрузки), с базальным, исходным уровнем содержания этого газа. Из всех возможных уреазопродуцентов только хеликобактер пилори проявляет столь высокую уреазную активность, вследствие которой быстро гидролизуется карбамид. Для каждого пациента сравнивается его базальный уровень с его же нагрузочным уровнем, за счет чего метод ХЕЛИК и обеспечивает высокую точность диагностики Helicobacter pylori.

Тест безопасен даже для маленьких детей и беременных женщин, поскольку используется карбамид нормального изотопного состава, в отличие от других тестов, где используется изотоп С13 или радиоактивный изотоп С14.

Врач анализирует показания аппарата, которые определяют уровень инфицированности пациента. По окончании исследования пациенту выдается протокол, в котором указывается вся информация о результатах, а так же графическое отображение проведенного исследования.

Подготовка к исследованию

Утром можно выпить воды, но за час до исследования можно выпить не более 100 мл. За две недели до исследования исключить прием антибиотиков и антисекреторных препаратов (Омез, Ультоп, Нексиум, Париет, Нольпаза, Квамател, Ранитидин и др.).
За пять дней до исследования исключить прием противовоспалительных, антацидных препаратов (Ренни, Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон и др.) и анальгетиков.
Исключить прием крепких спиртных напитков за трое суток до исследования.
За сутки до исследования исключить из рациона питания бобовые (горох, фасоль, чечевица, соя). Рекомендуется не курить в течение трех часов до исследования.
Необходимо отказаться от жевательной резинки минимум за три часа до исследования.
Перед исследованием рекомендуется почистить зубы и тщательно прополоскать рот.

Наш Бассейн

Уважаемые родители!!!

Вы с Вашими детьми можете бесплатно посещать наш бассейн!!!

Бассейн работает с 8.30 до 15.30; перерыв с 11.00 до 12.00.

Запись в бассейн производится у заведующей отделением восстановительног

о лечения Родионовой Аллы Васильевны в каб. №212 или в каб № 105 у Городецкой Татьяны Владимировны. Запись осуществляется по направлению врача невролга, ортопеда, педиатра.

При себе необходимо иметь:

Маме:

-купальник,

-резиновую обувь (сланцы),

-шапочку,

-полотенце.

Ребенку:

-трусики (памперс для купания),

-пеленка,

-полотенце,

-резиновую обувь.

Так же при себе необходимо иметь поликлиническую карту, результаты анализов на яйцеглист и соскоб на энтеробиоз (маме и ребенку), справку от педиатра.

Внимание!

Справки действительны в течении 1 месяца!!

Правом бесплатного посещения пользуются дети до года относящиеся к нашей поликлиники, по показаниям врача!

8d7feeade95ac15f7bd66f2225c8ed7a8d436d2535ee351dedb63f86e6bf8700a7a91ac363ce06faaef71c76b2a95fdf

 

Профилактические прививки

Уважаемые родители!

 

Приглашаем Вас и Ваших детей на  праздничное мероприятие,

посвященное Дню Защиты Детей, которое состоится

1 июня 2015 г.

в нашей поликлинике по адресу

г.Владивосток, ул. Бестужева 13

С 11.30 до 12.30 при поддержке «БЭБИ-КЛУБа»  для наших маленьких пациентов и их родителей будет проведена игровая программа с участием аниматора и фотографа! Все желающие могут посетить праздник, получить массу впечатлений и удовольствия! Фотографии с праздника все желающие могут получить в электронном варианте в «БЭБИ-КЛУБе» по адресу:

г. Владивосток, ул. Посьетская, д. 19 тел.: +7 924 731-22-16, 201-22-16.

С уважением администрация.

 

Всем, кто еще не заменил старый полис ОМС своим детям необходимо СРОЧНО произвести замену полиса ОМС старого образца на новый!!! Это можно сделать в страховых компаниях г. Владивостока: Спасские ворота или Восточно-Страховой Альянс.

Список страховых компаний, с которыми работает МО

г. Владивосток, ул. Алтайская, 3

Телефон круглосуточной службы: (423) 244-68-17

Телефон приемной: (423) 244-68-20, 245-14-30

Телефоны: (423)  241-22-39, 244-68-17, 244-68-20, 245-14-30

Сайт: www.vsal.ru


 

С уважением администрация.

В КГБУЗ «Владивостокская детская поликлиника № 5»

проводит плановую вакцинацию детей в соответствии  с Национальным календарем прививок, в том числе платными вакцинами: Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс-Гекса, Приорикс.

Календарь профилактических прививок

1 месяц

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

3 месяца

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

ПРИМЕЧАНИЕ: В 3 месяца в календаре идут совместно АКДС-вакцинация – против дифтерии, коклюша и столбняка и вакцинация против полиомиелита. В наше время подобные заболевания встречаются редко как раз благодаря тому, что все привиты. Прививки против вышеперечисленных болезней делаются по графику, начиная с трёх месяцев — до года.

Вакцинация против полиомиелита жизненно необходима, так как эта инфекция очень тяжелая, она страшна своими последствиями. Когда ребёнок, родители которого отказались от прививки, попадет в детский коллектив, в котором будут делать ревакцинацию против полиомиелита, тогда его нужно будет изолировать на сорок(!) дней, чтобы избежать вакциноассоциированного заболевания полиомиелитом. (авт.)

4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

Показатель Что это означает
Число эритроцитов (RBC – английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец). Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).
Гемоглобин (HGB, Hb) Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
Гематокрит (HCT) Гематокрит  – это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.
Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets – пластинки) Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки)
Число лейкоцитов (WBC – английская аббревиатура white blood cell count – количество белых кровяных телец) Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.
Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов) Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях, а также при заболеваниях крови Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.)
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD) Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций  и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN) Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы  и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств.
Количество моноцитов (MON) Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях, заболеваниях крови.
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR. Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

Общий анализ мочи используется в диагностике заболеваний почек и мочевыводящих путей (мочевого пузыря, уретры) и позволяет определить следующие параметры: плотность мочи, кислотность, количество белка, мочевины, креатинина, а также содержание клеток (лейкоцитов, эритроцитов) и пр.

Копрограмма, или анализ кала – это один из методов исследования функции органов пищеварительной системы. Анализ кала позволяет выявить заболевания желудка, тонкого и толстого кишечника, а также поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Копрограмма выявляет качественный состав кала, что позволяет судить о состоянии процесса пищеварения. Кроме того, анализ кала полезен для выявления паразитарных заболеваний кишечника (гельминтозы, лямблиоз и т.д.)

Проба Земницкого – это один из наиболее простых и доступных методов изучения функции почек. С помощью пробы врач определяет такие функции почек как способность концентрировать и выделять мочу в течении суток. Проба Земницкого также дает представление о работе сердца.

Исследование мочи по Нечипоренко. С помощью данного анализа врач выявляет наличие в моче некоторых элементов, указывающих на заболевания почек и мочевыводящих путей (а именно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров).

Биохимический анализ крови
—  метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.), получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах.
Забор крови для биохимического анализа, как правило, проводят натощак (нельзя принимать пищу и пить жидкости за 6-12 часов), из жидкости можно пить только воду. Кровь для данного анализа берется из вены.

Показатели  биохимического  анализа крови

1) Глюкоза (в крови) – основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени.
Нормальные показатели глюкозы в крови:

Возраст Уровень глюкозы, ммоль/л
< 14 лет 3,33 – 5,55
14 – 60 лет 3,89 – 5,83
60 – 70 лет 4,44 – 6,38
> 70 лет 4,61 – 6,10

2) Билирубин общий – желтый пигмент крови, который образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).

3) Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный) – фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.

4) Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный) – разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов – при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.

5) АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) – один из основных ферментов, синтезирующихся в печени. В норме содержание этого фермента в сыворотке крови невелико, так как большая его часть находится в гепатоцитах (печеночных клетках). Повышение наблюдается при заболеваниях печени и сердца, а также при длительном приеме аспирина и гормональных контрацептивов.

6) АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) – фермент, синтезирующийся в печени. Большая часть его находится и работает в клетках печени, поэтому в норме концентрация АЛТ в крови невелика. Повышение наблюдается при массовой гибели печеночных клеток (например, при гепатите, циррозе), тяжелой сердечной недостаточности и заболеваниях крови.

7) Фосфатаза щелочная – фермент, широко распространенный в тканях человека. Наибольшее клиническое значение имеют печеночная и костная формы щелочной фосфатазы, активность которых и определяется в сыворотке крови.

8) Холестерин (холестерол общий) – основной липид крови, который поступает в организм с пищей, а также, синтезируется клетками печени.

9) Триглицериды – нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови, важный показатель липидного обмена.

10) Общий белок – показатель, отражающий общее количество белков в крови. Его снижение наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой. Повышение – при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах.

11) Альбумин – важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Уменьшение содержания альбумина может быть также проявлением некоторых болезней почек, печени, кишечника. Повышение альбумина обычно связано с обезвоживанием.

12) Калий (К+) – электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Повышение уровня калия в крови чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности, резком уменьшении количества выделяемой мочи или полном ее отсутствии, чаще всего связанным с тяжелыми заболеваниями почек.

13) Натрий (Na+) – электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве – внутри клеток. Он отвечает за работу нервной и мышечной ткани, пищеварительных ферментов, кровяное давление, водный обмен.

14) Хлор (Сl-) – один из главных электролитов, который находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме.

15) Креатинин – вещество, которое играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому определение его концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек.

16) Мочевина – вещество, являющееся конечным продуктом метаболизма белков в организме. Мочевина выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии.

17) Мочевая кислота – один из конечных продуктов метаболизма белков в организме. Мочевая кислота полностью выводится почками. Повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью.

18) С-реактивный белок (СРБ) – чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови – признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов – бактерий, паразитов, грибов. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше С-реактивный белок в сыворотке крови.

Методы лабораторной диагностики

Методы лабораторной диагностики

Анализ крови клинический-основные параметры крови человека:
Количество эритроцитов (красных кровяных телец).
Уровень гемоглобина  – количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.
Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).
Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).
Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови – это часть крови, лишенная клеток).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.
Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.
Как осуществляется анализ крови?
 Анализ проводят в утренние часы, натощак. Кровь для анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Реже, кровь для анализа крови берут из вены.
Полученная кровь подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.
Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом.

Методы ФТО

Физиотерапевтическое отделение:

Методы ФТО

Электрофорез (ионофорез) представляет собой метод введения в организм лекарственных веществ в виде ионов через неповреждённую кожу или слизистые оболочки при помощи постоянного тока. Сочетание  воздействий на организм тока и лекарственных веществ значительно повышает эффективность этого метода лечения.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ? Постоянный (гальванический) ток раздражает рецепторы кожи, что  вызывает ряд общих и местных реакций организма: улучшение крово- и лимфообращения, гальванизация стимулирует обмен в тканях, восстановительные процессы, оказывает  болеутоляющее действие.
Преимущества электрофореза:
— сохранность в организме действия лекарств;
— отсутствие общего токсического воздействия;
— возможность введения сразу несколько лекарственных веществ в любой по размерам и локализации участок тела;
— при электрофорезе в толще кожи создаётся депо ионов лекарственных веществ, которые задерживаются в организме до 3 недель;
— лекарственное вещество медленно выводится из организма;
— даже малые дозы лекарственных веществ оказывают активное действие;
— количество вводимого лекарственного вещества можно дозировать изменением размера электрода, концентрации раствора, силы тока и продолжительностью воздействия;
— возможность местного воздействия при поверхностном расположении патологического очага;
— лекарственное вещество может быть выведено из организма.
ВАЖНО! Несмотря на то, что лекарственное вещество поступает в кровь из депо в очень малом количестве, его биологическая активность высока, так как оно находится в электрически-активном состоянии.
Показания: Для использования метода электрофореза существует огромное множество показаний, их фактически столько же, сколько заболеваний. Среди них псориаз, другие заболевания кожи и волосистой части головы.  Применение электрофореза определяются фармакотерапевтическими свойствами вводимого препарата, а также показаниями к использованию гальванического тока.
Противопоказания: Злокачественные новообразования, острые гнойно-воспалительные процессы, распространённые дерматозы, выраженный атеросклероз, острые сердечно-сосудистые заболевания, непереносимость гальванического тока или вводимого лекарственного вещества.
увч
УВЧ — воздействие на ткани больного дистанционно непрерывным или импульсным током ультравысокой частоты — сопровождается изменением температуры тканей, содержания в них аминокислот, качественного состава крови, повышением чувствительности клеток нервной системы.Чаще всего токи УВЧ целесообразно применять в течение 3-5 дней.  В зависимости от интенсивности тепловых ощущений токи УВЧ подразделяют на термические (ощущение выраженного теплового эффекта), слаботермические (слабое ощущение тепла) и атермические (отсутствие ощущения тепла). Аппарат для УВЧ-терапии предназначен для местного лечебного воздействия электрическим или магнитным полем.Показания к УВЧ-терапии:
Заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания мочеполовой системы:
Гнойные и воспалительные заболевания органов опоры и движения
Острые воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки
Сосудистые заболевания конечностей
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания центральной и периферической нервной системыПротивопоказания к УВЧ-терапии:
— индивидуальная непереносимость;
— осумкованные гнойные процессы;
— недостаточность кровообращения III стадии;
— беременность;
— злокачественные новообразования;
— вживленный электростимулятор;
— влажные марлевые и гипсовые повязки;
— наличие инородных металлических тел размером более 4 см2 вблизи крупного сосуда или нерва.

дмв терапия
Дециметровая терапия, или как ее еще называют, ДМВ-терапия, – это метод, при котором с лечебными целями применяют дециметровые волны определенного диапазона. ДВМ-терапия применяется для лечения различных заболеваний воспалительного, травматического и другого характера.Аппарат ДМВ 20-1 Ранет, предназначен для местного воздействия на отдельные участки человеческого организма и внутренние полости высокочастотным электромагнитным полем в условиях лечебно-профилактических учреждений.Этот физиотерапевтический аппарат используется для лечения различных заболеваний воспалительного, травматического и другого характера путем воздействия электромагнитным полем ДМВ по контактной методике.ДМВ терапия рекомендована при заболеваниях внутренних органов:
• бронхит острый, бронхит хронический, бронхиальная астма;
• неспецифические бронхолегочные заболевания у детей от 3 до 14 лет;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии неполной ремиссии;
• хронический холецистит, дискинезия желудочного пузыря;
• пиелонефрит подострый или хронический;
• артрит травматический, подагрический, профессиональный;
• ревматоидный артрит в стадии затухающей обострении;
• бурсит острый, подострый (воспаление слизистой сумки);
при заболеваниях периферической нервной системы:
• невралгия тройничного нерва;
• неврит лицевого нерва (в первые дни заболевания);
• пояснично-крестцовый радикулит;
при заболеваниях уха, горла, носа:
• гайморит (подострый и хронический);
• фронтит (подострый и хронический);
• отит среднего уха;

Противопоказания: острые воспалительные гнойные процессы, беременность (при воздействии на область живота), отечность тканей и наличие инородных тел в зоне воздействия, стенокардия покоя, пароксизмальные нарушения сердечного ритма, эпилепсия, язвенная болезнь с осложненным течением, кровотечение.

квч терапия
КВЧ терапияКВЧ – воздействие электромагнитных волн миллиметрового диапазона крайне высокой частоты.Показания: заболевания позвоночника, урологические и андрологические болезни, невралгии, упорные головные боли, гинекологические заболевания и бесплодие, пульмонологические заболевания и болезни лор-органов, весь спектр гастроэнтерологических заболеваний, кардиология, проктология, хирургические, кожные болезни, заболевания суставов различной этиологии, различные виды спортивных травм, черепно-мозговые травмы и многое другое.Противопоказания: высокая температура, онкологические заболевания, нарушения сердечного ритма, не совместим с другими электропроцедурами и массажем.
Применяется детям с 6 лет.

ультразвуковая терапия
Ультразвук в терапевтических дозах умеренно расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровообращение, интенсифицирует функцию соединительной ткани, оказывает противовоспалительное, рассасывающее, антиспастическое, болеутоляющее действие и изменяет реактивность организма.Ультразвук  в целом оказывает стимулирующее действие на функции клеток. При воздействии ультразвуком на ткани наблюдается эффект биологической стимуляции, который держится в течение многих часов после однократного воздействия.Ультразвуковая терапия — показания:
Воспалительные процессы;
Дегенеративно-дистрофические заболевания;
Травматические повреждения;
Заболевания опорно-двигательной;
Заболевания нервной системы;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Заболевания бронхолегочной системыЗаболевания мочеполовой системы;
Заболевания ЛОР-органов;
Заболевания кожи.Ультразвуковая терапия – противопоказания:
Беременность;
Новообразования;
Заболевания эндокринной системы;
Системные заболевания крови;
Кровотечения, тромбофлебит;
Острые нагноения до хирургического вскрытия;
Недостаточность кровообращения выше II стадии;
Выраженный атеросклероз.

Сантиметроволновая терапия (СМВ-терапия)Метод сверхвысокочастотной терапии, основанный на использовании сантиметровых или близких к ним волн с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями.Показания для СМВ терапии: острые, подострые и хронические воспалительные заболевание придаточных пазух носа, среднего уха, миндалин, органов дыхания (бронхит, острая, затяжная и хроническая пневмонии), одонтогенные воспаления верхней и нижней челюсти, подострые и хронические воспалительные, травматические и дистрофические заболевания органов опоры и движения (миозит, эпикондилит, тендовагинит, межпозвонковый остеохондроз, деформирующий остеоартроз, бурсит, растяжения, ушиб), подострые и хронические заболевания половых органов (сальпингоомфарит, простатит, эпидидимит), послеоперационные инфильтраты, фурункулы, гидрадениты, трофические язвы, язвенная болезнь желудка 12 перстной кишки в фазе затухающего обострения, гастродуодениты, хронический гастрит, гепатит.Противопоказания: злокачественные новообразования, активный туберкулёз, беременность, тиреотоксикоз, наличие в тканях металлических тел, недостаточность кровообращения выше второй степени, хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердца и мозга, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов, резкое обострение всех заболеваний органов пищеварения, язвенная болезнь со стенозом привратника и подозрением на пенетрацию, ригидный антральный гастрит, эпилепсия.

магнитотерапияМагнитотерапия основана на воздействии переменного магнитного поля низкой частоты на весь организм пациента или на его часть. Под воздействием этого поля ткани человеческого организма не намагничиваются. Но такие составные элементы ткани, как вода и элементы крови, могут получать магнитные свойства.

Магнитотерапия является единственным видом физиотерапевтических процедур, который можно применять даже во время острой формы заболевания, при сильных болях и температуре. Он используется с целью рассасывания гематом и снятия воспалений. Основной целью магнитотерапии можно назвать борьбу с болевыми ощущениями, особенно, с хронической болью.

Показанием к применению служат: заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, мягких тканей, вегетососудистая дистония с нарушением сна, артрозы и полиостеоартрозы, трофические язвы голени. Эффективна методика при лечении патологий желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, бронхиальной астмы нетяжёлой формы, воспаления придатков, а также магнитотерапиягнойно-воспалительных заболеваний. Помогает магнитотерапия пациентам, имеющим проблемы с нервной системой, страдающим токсикоманией и алкоголизмом, циститом и цисталгией, хроническим неспецифическим простатитом. Используется при лечении кожно-аллергических заболеваний, сосудистых заболеваний и таких глазных патологий, как: герпетический кератит и язва роговицы.

Противопоказания для магнитотерапии: нельзя применять пациентам, страдающим гипертонической болезнью 3 стадии, системными заболеваниями крови, эпилепсией с частыми припадками.

Противопоказана магнитотерапия при резком общем истощении пациента, в случае его общего тяжёлого состояния, при резко выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга. Нельзя применять данную методику при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, а также при повышении температуры свыше 38 С. Не используется магнитотерапия при индивидуальной непереносимости.

Магнитотерапия  применяется для лечения детей. Детям до 18 лет чаще всего назначается только локальное воздействие.

Магнитотерапия назначается обычно при очень многих заболеваниях. Основными ее лечебными эффектами являются: сосудорасширяющий, катаболический, лимфодринирующий, трофостимулирующий, гипокоагулирующий, а также гипотэнзивный.

ультратонотерапияУльтратонотерапия – лечебное применение переменных токов высокого напряжения (3 – 5 кВ).

Показания:

  • заболевания периферической нервной системы (невралгии, нейропатии и полинейропатии, неврологические проявления остеохондроза позвоночника);
  • кожные болезни (экссудативный диатез, экзема, нейродермит, кожные аллергические реакции, угревая сыпь, бляшечная склеродермия, гнездная аллопеция, фурункулез и др.);
  • гинекологические заболевания;
  • хирургическая патология (инфицированные раны, трофические язвы, инфильтраты, лимфаденит, начальные стадии облитерирующих заболеваний сосудов конечностей, спаечные процессы в малом тазу, циститы и хронические заболевания мочевыводящих путей, особенно у детей);
  • стоматологические заболевания (периостит, альвеолит, абсцесс и флегмона в стадии разрешения, послеоперационные инфильтраты, артрит височно-нижнечелюстного сустава, гингивит, пародонтоз и др.);
  • стимуляция кровообращения, обмена веществ, улучшение состояния сосудистой стенки.

Противопоказания:
Злокачественные и доброкачественные новообразования, декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности, системные заболевания крови, кровоточивость слизистых оболочек, активный туберкулез, индивидуальная непереносимость электрического тока.

смт терапияСМТ от аппаратов типа «Амплипульс» показаны при лечении:

  • заболеваний и травм периферической нервной системы с болевым синдромом;
  • заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы (ушибы, эпикондилит, ревматоидный артрит, деформирующий артроз, болезнь Бехтерева, периартрит, остеохондроз позвоночника и сколиоз, атрофия мышц, переломы костей);
  • заболеваний внутренних органов, протекающих с болевым синдромом и нарушениями моторной и секреторной функций (заболевания органов дыхания: бронхит, пневмония, бронхиальная астма; желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, гастрит, функциональные расстройства желудка,дискинетические запоры, дискинезия желчевыводящих путей;
  • урологические заболевания: цистит, цисталгия, пиелонефрит, простатит, энурез, камни в мочеточнике;
  • хронические воспалительные заболевания придатков матки);
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы (болезнь Рейно, артериальная гипертензия I—II ст., мигрень, недостаточность кровообращения спинного и головного мозга, миелопатия, восстановительный период ишемического инсульта, синдром позвоночной артерии, паркинсонизм, атеросклероз сосудов конечностей, хронические нарушения лимфообращения конечностей);
  • заболеваний глаз, ЛОР-органов;
  • заболеваний нервной системы с двигательными нарушениями в виде периферических и центральных парезов и параличей (мозговые инсульты, детский церебральный паралич, последствия черепно-мозговых травм и менингоэнцефалитов, миелопатия, полинейропатия и полирадикулонейропатия с периферическими парезами легкой, средней и тяжелой степени).

Амплипульстерапия (СМТ) противопоказана при:
общем тяжелом состоянии больного и высокой температуре, новообразованиях и подозрении на них (кроме случаев целенаправленного применения для обезболивания у онкологических больных на поздних этапах лечения), остром и гнойном воспалительном процессе, тромбофлебите, злокачественных заболеваниях крови, острых болях висцерального происхождения (приступ стенокардии, инфаркт миокарда, камни в мочеточнике диаметром больше 1 см), желчно- и мочекаменной болезнях, сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии декомпенсации, переломах костей с неиммобилизированными костными отломками, разрывах мышц, сосудов и нервных стволов в течение первого месяца после наложения шва; активном туберкулезном процессе в легких и почках, варикозной болезни; повышенной индивидуальной чувствительности к току.

уфоПоказания для внутриполостного УФО:
1. Пародонтит, пародонтоз, гингвинит;
2. Хронический тонзиллит;
3. Хронический субатрофический фарингит, острый фарингит;
4. Острый ринит, вазомоторный ринит;
5. Острое респираторное заболевание;
6. Острое и хроническое воспаление наружного и среднего уха;

Общее УФО показано для:
1. Повышения сопротивляемости организма к различным инфекциям, в том числе гриппу и другим ОРВИ;
2. Лечения воспалительных заболеваний внутренних органов (особенно дыхательной системы), периферической нервной системы;
3. Профилактики и лечения рахита у детей, беременных и кормящих женщин, особенно в районах Заполярья или в районах с малым количеством солнечной радиации;
4. Лечения пиодермии, распространенных гнойничковых заболеваний кожи и подкожной клетчатки;
5. Нормализации иммунного статуса при хронических вялотекущих воспалительных процессах;
6. Нормализации фосфорно-кальциевого обмена, улучшения репаративных процессов при переломах костей;
7. Компенсации ультрафиолетовой (солнечной) недостаточности лицам, у которых профессиональная деятельность
в условиях отсутствия солнечного света: подводники, шахтеры, в период заполярной ночи;
8. Распространенный фурункулез и другие пиодермии кожных покровов;
9. Атопический дерматит (распространенный нейродермит);
10. Распространенный псориаз, зимняя форма.

дарсонвализацияДарсонвализация – это воздействие слабыми импульсными токами высокой частоты и напряжения через вакуумный стеклянный электрод, наполненный газом. Основной эффект данного метода состоит в активизации микроциркуляции крови и устранение сосудистого спазма, что повышает тонус венозных стенок, уменьшает венозный стаз и отёчность тканей. Дарсонвализация имеет показания к применению в таких областях, как косметология, при заболеваниях периферической нервной системы и периферических сосудов, при длительно незаживающих ранах и даже при экссудативном диатезе у детей.

При дарсонвализации в режиме «искрового разряда» выделяются озон и окислы азота, имеющие бактерицидные свойства. При этом кожа подсушивается, раны и гнойнички стерилизуются, а защитные свойства кожи активизируются. Кроме того, в режиме искрового разряда дарсонваль стимулирует зародыши волосяных луковиц, ускоряя рост волос, укрепляя их и делая гуще.

Спектр действия прибора необычайно широк: дарсонваль помогает при проблемах с кожей, в том числе при целлюлите, а также при облысении, остеохондрозе, бессоннице и многих других заболеваниях. Курс дарсонвализации помогает избавиться от усталости и головных болей, повысить работоспособность и иммунитет.

Основными противопоказаниями применения дарсонваля являются злокачественные опухоли; серьезные сердечно-сосудистые заболевания; беременность; эпилепсия.
Кроме того, в зоне воздействия не должно быть подкожных имплантантов, опухолей, нарушенной кожной чувствительности, гирсутизма (избыточного роста волос на лице).


Интерактивные Государственные сервисы для родителей


Новости 61 - 70 из 70