О полисе ОМС единого образца
С 1 мая 2011 года в Приморском крае осуществляется выдача полисов ОМС единого образца. Новые полисы выдаются гражданам при первом страховании, замене полисов при изменении места жительства (региона проживания), а также в тех случаях, когда старый полис пришел в ветхое состояние, делающее его дальнейшее использование невозможным.
Постепенное обеспечение граждан новыми полисами будет осуществляться в течение нескольких лет. Все полисы ОМС, выданные и действовавшие до 1 января 2011 года, остаются действительными до их замены на полисы единого образца. Медицинская помощь по ним оказывается в лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС беспрепятственно и в полном объеме.
Постоянно проживающим на территории Российской Федерации гражданам России, иностранным гражданам и лицам без гражданства новые полисы ОМС выдаются без ограничения срока действия.
Временно проживающим на территории России иностранным гражданам и лицам без гражданства полисы ОМС выдаются на срок действия разрешения на временное проживание.
Просим всех граждан обратить особое внимание на то, что в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не требуется сдавать полис ОМС работодателю при увольнении.
Для получения полиса ОМС единого образца Вам или Вашему законному представителю, которым может выступать Ваш работодатель или уполномоченное им лицо, необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию (СМО) и заполнить заявление о выдаче полиса ОМС.
Если на момент обращения в страховую компанию у Вас нет действующего полиса ОМС или действующего полиса ОМС той компании, в которую Вы обратились:
- Вы подаете заявление о выборе страховой компании
- СМО выдает Вам Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и гарантирующее право получать медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» на срок до 30-ти рабочих дней с момента выдачи, после чего Вы получите полис ОМС единого образца.
Страховая компания обязана информировать Вас о сроках оформления и дате выдачи полиса лично по указанному телефону и/или электронной почте.
При получении полиса страховые медицинские организации обязаны ознакомить застрахованных лиц со следующими документами:
- Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 года № 158н;
- Базовой программой обязательного медицинского страхования;
- Территориальной программой обязательного медицинского страхования;
- Перечнем медицинских организаций, участвующих в системе обязательного медицинского страхования Приморского края.
Кроме этого гражданину должна быть предоставлена информация о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования, а также контактные телефоны ГУ ТФОМС ПК и СМО, выдавшей полис. Данная информация может быть доведена до сведения застрахованных лиц в виде памятки.
Бланк временного свидетельства:
Полис единого образца:
