Новости детской поликлиники № 2

Память – это способ отразить окружающий нас мир путем усвоения, сохранения и применения полученного опыта в будущем. При ее отсутствии человек не смог бы развиваться.

Для того, чтобы улучшить память школьника, необходимо:

- читать книги

Внушайте ребенку, что читать – это модно и полезно, показывайте ему своим примером, что чтение для вас – неотъемлемая часть жизни. Рассказывайте своему ребенку интересные истории, которые вы узнали из книг, предложите ему почитать по очереди вслух те книги, которые вас вдохновили, например, на каникулах. Для того, чтобы у вашего ребенка был стимул для чтения и возможность читать где угодно, подарите ему электронную книгу и сделайте для него подборку важных, на ваш взгляд, для него книг, которые стоит прочитать.

- развивать память

Чаще просите своего маленького школьника что-нибудь запомнить и кому-нибудь передать. Просите напомнить вам о чем-то очень важном.

По вечерам перед сном вспоминайте события прошедшего дня.

- использовать прирожденные таланты

Все мы люди разные. Кому-то легко запомнить то, что он видит, кому-то то, что он слышит. А у кого-то развита двигательная память. Обратите на это внимание, понаблюдайте за ребенком, поймите, что ему легче дается. А потом научите его использовать свои способности для запоминания. Например, если нужно выучить стихотворение, то школьнику с развитым зрительным запоминанием помогут нарисованные по мотивам стихотворения картинки. Если ребенок все лучше воспринимает на слух, то ему нужно читать стихотворение не про себя, а вслух и с выражением. Ну а маленьким обладателям хорошей двигательной памяти можно предложить инсценировку стихотворения. Каждую строчку или четверостишье подкрепить действием.

- формировать опыт, познание, мастерство

Предложите вашему ребенку освоить еще один вид спорта, если он уже чем-то занимается, или начать заниматься спортом, если он ведет пассивный образ жизни. Можно записаться на интересные секции и кружки, где он может научиться играть на разных инструментах, петь, играть на сцене, рисовать, заниматься рукоделием. 

- увеличивать словарный запас

Создайте увлекательную домашнюю игру: лексический запас регулярно пополняйте новыми словами и определениями или открывайте для себя каждый день новое слово. Ищите, что означает слово или значение выражений.

В этом вам помогут толковые словари.

- запоминать числа

Запоминание чисел отлично влияет на развитие памяти. Постарайтесь вместе со своим школьником запомнить даты дней рождений всех знакомых и родственников, поиграйте с ним в игру «Кто больше запомнит».

- учить наизусть

Детям задают учить наизусть очень много стихотворений, подключитесь к процессу изучения вместе с ребенком, поговорите с ним о ваших любимых поэзиях, прочитайте их ему и предложите выучить.

- не перегружать память

Занимайтесь, но знайте меру. Не перегружайте детей фактами, событиями, материалами, которые им точно никогда не пригодятся. Помните, что занятия требуют регулярности. 25 – 30 минут в день будет достаточно.

- проводить занятия в игровой форме

Через игру дети все воспринимают легче и с удовольствием. А от занятий «с удовольствием» пользы будет больше. В любое серьезное упражнение можно внести элемент игры, главное включить воображение. Так же не забывайте о том, что есть и просто игры, которые так же помогают развить память школьников.

И, самое важное, зафиксируйте в своей долговременной памяти то, что будущее наших детей в наших руках. Заботливых и любящих. Если мы можем помочь этому будущему стать прекрасным, то давайте это сделаем!

В подготовке данной информации использованы материалы с сайта Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиенического образования населения».  

Отвечая на вопрос: «Что же является самым важным и первостепенным в подготовке ребенка к учебе?» нужно сказать, что в первую очередь, ребенок, поступающий в школу должен быть здоров. Родители должны знать, что в настоящее время под определением «здоровый ребенок» подразумевается не только отсутствие у ребенка острых и хронических заболеваний, но и гармоничное физическое и психическое развитие, нормальное функционирование внутренних органов, высокую работоспособность, что в целом обеспечивает устойчивость детского организма к экстремальным и болезнетворным воздействиям. Здоровый ребенок - это результат совместной работы семьи и медицинских работников. Особо важное значение имеет медицинское обследование ребенка перед школой. На основании данных этих обследований дается заключение о возможности начала обучения в школе.

Родителям следует отнестись со всей ответственностью к рекомендациям врача при проведении медицинского осмотра ребенка пред школой, заранее установить и поддерживать контакт с медработниками и учителями в школе, сообщить им все особенности состояния здоровья и поведения их ребенка. Нужно помнить, что дети с отклонениями в состоянии здоровья требуют особого внимания и перед поступлением в школу они нуждаются в индивидуальном подходе в процессе обучения в школе.

Чтобы развитие ребенка, пришедшего в школу, протекало благоприятно, необходимо обеспечить условия, укрепляющие его здоровье. Адаптация ребенка к школе во многом зависит от условий среды, окружающей ребенка в семье. Особенно неблагоприятное влияние оказывают нарушения режима дня, пагубные привычки родителей (курение, злоупотребление алкоголем), конфликтные ситуации в семье и др. Поэтому в каждой семье, особенно в период подготовки ребенка к школе, родители должны обеспечить в семье здоровый образ жизни (ЗОЖ), предполагающий устранение перечисленных выше неблагоприятных факторов. Для детей, не посещавших детский сад, это особенно важно, т.к. их адаптационные возможности полностью формируются в условиях семьи.

Основой воспитания ребенка является режим дня. Он дисциплинирует, помогает легче привыкать к новым условиям школьной жизни. Организуя режим дня ребенка, необходимо обратить внимание на его полноценный сон. К концу дошкольного периода у многих детей постепенно исчезает потребность в дневном сне, однако продолжительность ночного сна должна составлять не менее 10-12 часов в сутки.

Обязательно нужно выделить время для занятий утренней гимнастикой, которая является необходимым звеном в физическом воспитании ребенка. Делать утреннюю гимнастику нужно при открытом окне или форточке, в легкой одежде (майка, трусы, тапочки). Детям 6-7 лет следует выполнять 5-7 упражнений в течение 10-ти минут. Упражнения время от времени нужно менять, чтобы они не наскучили. Убедившись, что ребенок упражнения освоил предложить ему делать их самостоятельно. Следить, чтобы упражнения выполнялись весело, энергично, с определенной затратой сил.

На организацию рационального двигательного режима следует обращать особое внимание, т.к. двигательная активность является жизненно необходимой для организма ребенка и имеет большое значение не только для физического, но и умственного развития. В режиме дня на прогулки и подвижные игры на воздухе в светлое время суток надо отводить не менее 3-х часов.

Важным разделом физического воспитания является закаливание. Эффективная мера закаливания - водные процедуры. При закаливании водой совершенствуется терморегуляция организма (способность приспосабливаться к непривычным температурным условиям), тренируются сердечно-сосудистая и нервная системы. Закаливание ребенка лучше начинать летом. Нужно постараться, чтобы водные процедуры прочно вошли в жизнь ребенка, стали его потребностью. Тогда многие виды закаливания в будущем он сможет выполнять самостоятельно. Но только последовательность, постепенность и систематичность закаливающих процедур дают желаемые результаты.

Большую роль в оздоровлении детей играет закаливание воздухом. Прежде всего, это прогулки в любую погоду. Ребенку следует, как можно больше ежедневно гулять, и не просто гулять, а играть и двигаться (кататься на велосипеде, санках, лыжах и т.п.). Закаливать детей нужно и дома. Главное условие - не кутать. В помещении рекомендуется ходить в одежде с короткими рукавами, в носках или гольфах.

Организуя режим дня ребенка, нужно прививать ему навыки личной гигиены. К моменту поступления в школу ребенок должен уметь самостоятельно:

- мыть руки с мылом после игр (особенно с животными), после прогулок и посещения туалета, перед едой;

- умываться утром после сна и утренней гимнастики, вечером пред сном;

- причесываться (своей расческой);

- мыть ноги пред сном теплой водой;

- утром и вечером чистить зубы (своей зубной щеткой);

- полоскать рот водой после каждого приема пищи;

- при приеме пищи: сидеть правильно (прямо, не класть локти на стол, не болтать ногами,), не разговаривать, пользоваться столовыми приборами (ложкой, вилкой, ножом), и салфеткой;

- быстро одеваться, раздеваться, убирать постель;

- содержать в чистоте и порядке игрушки и книги (не захламлять лишними предметами игровой уголок и стол для занятий);

- содержать в чистоте и порядке одежду и обувь;

- при входе в помещение вытирать обувь;

- переодеваться в домашнюю одежду и обувь;

- при необходимости своевременно обращаться за медицинской помощью (травмы, укусы, недомогания).

Перед школой очень важно воспитывать у ребенка навыки сознательной дисциплины, усидчивости, ответственности за порученное дело, уважение к окружающим, умение внимательно слушать и отвечать на вопросы, понимать задание с первого раза. Для воспитания этих навыков у каждого ребенка должны быть обязанности по дому. 6-7-ми летнему ребенку можно поручить: накрывать на стол и убирать со стола, мыть посуду, поливать цветы, подметать пол, покупать молоко, хлеб, сахар и другие посильные дела. При этом, важны регулярность и контроль за выполнением. В целом на помощь по дому в режиме дня должно отводиться 30-40 минут в день, а на самообслуживание 1 час.

Приобретению указанных выше навыков способствует также посещение ребенком спортивных секций, кружков, студий, т.к. при этом расширяется круг его социальных контактов со сверстниками и взрослыми. Однако нужно предостеречь родителей от излишней перегрузки ребенка. Рекомендуется включать в режим дня не более 2-3 занятий в неделю. При этом всегда должны учитываться, прежде всего, интересы ребенка. Организуя режим дня ребенка необходимо предохранить его от злоупотребления просмотром телепередач и занятий за компьютером. Длительное сидение пред телевизором или за компьютером наносит серьезный вред здоровью ребенка.

Примерная схема режима дня первоклассника

Подъем	7.15
Утренняя гимнастика, туалет	7.15-7.45
Завтрак	7.45-8.00
Дорога в школу	8.00-8.20
Занятия в школе	8.30-12.15
Дорога из школы	12.15-12.30
Обед	12.30-13.00
Отдых	13.00-14.00
Прогулка	14.00-16.00
Подготовка домашних уроков	16.00-17.00
Прогулка	17.00-18.00
Помощь по дому	18.00-18.45
Ужин	18.45-19.15
Свободное время	19.15-20.15
Туалет, подготовка ко сну	20.15-20.30
Сон	с 20.30

Аналогичный режим дня с учетом особенностей жизни семьи и приближенный к режиму школы нужно составить и заранее повесить над рабочим местом ребенка. Приучать к нему ребенка нужно не позднее, чем за месяц до поступления в школу.

Рекомендуется создать в семье атмосферу радостного ожидания первого школьного дня. Заблаговременно приобрести для ребенка все необходимые принадлежности (ручки, карандаши, пенал, тетради, альбом для рисования и др.) в соответствии с рекомендациями школы.

Заранее подготовить удобное место для занятий дома. Необходимо, чтобы свет на рабочую поверхность стола падал слева, а мебель (стол и стул) подходила ребенку по росту. В этом поможет таблица:

Рост ребенка в см	Высота стола в см	Высота стула в см
120-129	56	34
130-139	62	38
140-149	68	41

Все системы и органы 6-7-ми летнего ребенка находятся в стадии формирования. Неправильная поза во время занятий может привести к деформациям его костей. Кроме того, неправильная посадка (близкое расстояние от глаз до книги и тетради) способствует возникновению и развитию близорукости. Если ребенок постоянно упирается грудью в край стола, у него затрудняется дыхание, а согнутый позвоночник ведет к его искривлению. Такое положение тела усиливает утомление и нарушает письмо. Нужно приучать ребенка правильно сидеть за столом во время занятий. Сидеть нужно прямо, опираясь на спинку стула, чуть наклонив голову вперед, руки свободно лежат на столе.

В подготовке данной информации использованы материалы с сайта  Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиенического образования населения».  

Каждый родитель, отдавая ребенка в детское дошкольное учреждение, хочет, чтобы адаптация к новым условиям прошла хорошо, и ребенок получал удовольствие от посещения детского сада и общения со сверстниками. Как это сделать? Готовить ребенка к посещению детского сада надо заранее – не лишним будет узнать режим дня детского сада и постараться придерживаться его и дома - то есть с утра рано вставать, завтракать, в обед - сон после еды, а вечером рано ложиться. Это очень поможет и взрослым, и малышам. Ребенку будет легче вставать с утра, поскольку он к этому заранее привыкнет. Послеобеденный сон войдет в его привычку, и он будет чувствовать себя спокойнее, когда день в садике будет проходить примерно также, как и дома. 

 Чтобы адаптация в детском саду прошла ещё легче стоит кормить его приблизительно в те же часы, что и в детском саду. Можно иногда готовить ту же еду, что и в садике. Часто дети не едят в садике не потому, что еде не вкусная, а потому, что в семье она не входит в рацион питания. Например, если вы никогда не готовили творожную запеканку или пудинг, то попробуйте добавлять эти блюда в домашний рацион, тогда ребенок к ним привыкнет и не будет «воротить нос» от еды в садике и оставаться там голодным. Узнать какие блюда входят в меню – раскладки детского сада просто, по закону такая информация ежедневно вывешивается в детском саду в местах, доступных для родителей – на входе в дошкольное учреждение или в группе.  

  Один из важных пунктов, при подготовке детей к новому этапу жизни, - развитие в них самостоятельности. Неплохо будет если ребенок уже будет уметь сам одеваться и раздеваться. Не забудьте промаркировать всю одежду и обувь – тогда дети не будут путать свои и чужие вещи, а воспитатели и педагоги будут тратить меньше время на поиск одежды ребенка. Можно использовать термоапликации или яркие наклейки - стикеры, вышить инициалы ребенка или подписать перманентным маркером – главное, чтобы и ребенок, и сотрудник детского сада смогли легко идентифицировать детские вещи. 

 

     Совсем не лишним будет научить ребенка правилам личной гигиены, ведь недостаточно просто научить ребенка самостоятельно ходить в туалет, у малыша должно войти в привычку мыть руки после посещения туалетной комнаты – чистота рук является профилактикой многих инфекционных и паразитарных заболеваний.  

  Ещё один важный этап подготовки ребенка к детскому саду - вакцинация. Каким бы крепким бы здоровьем не обладал Ваш малыш, - не лишней будет дополнительная защита путем создания активного иммунитета против многих грозных заболеваний с возможными тяжелыми осложнениями, тем более в условиях скученного коллектива. Прививаться необходимо в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. Дополнительно привиться от заболеваний, не входящих в календарь профилактических прививок, может порекомендовать педиатр, наблюдающий Вашего ребенка. 

 Ну и, конечно, стоит заранее рассказать малышу о детсадовских условиях. Можно проиграть с ребенком в «детский сад», тогда ребенок будет спокойно реагировать на смену обстановки, большое количество детей рядом и отсутствие рядом мамы и папы. Никогда не пугайте ребенка тем, что отдадите его в детский сад в качестве наказания за какие-то проступки. Не рассказывайте о строгих (тем более, злых) воспитательницах, которые будут его ругать.  

Правильная подготовка ребенка к саду – залог благополучной адаптации в детском коллективе.

В подготовке данной информации использованы материалы с сайта Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиенического образования населения».  

 

  Сейчас, в теплое время года, дети проводят большую часть своего свободного времени на улице, играя на детских площадках. Но, отпуская своего кроху на прогулку, родители совершенно не задумываются о том, что даже в самой обычной песочнице таится множество опасностей, несущих угрозу здоровью малыша. Итак, первая опасность - это паразиты. Мы часто видим, как бездомное животное в жару нежится в холодном песке детской песочницы, а позже в этой же песочнице ребенок строит куличики. Паразиты, которые находятся в собачьих (кошачьих) фекалиях очень опасны для здоровья малыша. Дело в том, что данную инфекцию достаточно сложно диагностировать, её симптомы схожи с другими заболеваниями, а осложнения могут проявиться через многие годы (вплоть до 10-15 лет).


Решение
Родители должны строго следить, чтобы детки, играя в песок, ничего не брали в рот. После прогулки необходимо вымыть ручки с мылом. Также, по окончанию летнего сезона, не лишним будет сдать анализы на яйца глист и энтеробиоз. В случае обнаружения паразитов не занимайтесь самолечением, эффективное лечение может назначить только врач. Следующая опасность, которая встречается в песочнице – это травмы от различного мусора. Вспомните, сколько раз вы видели, как человек идет перед вами по улице и прямо на ходу выбрасывает грязную салфетку, жвачку или какой-либо другой предмет. Где шел, там и бросил. Поэтому сейчас в песочницах можно найти всё: куски деревянных досок, битое стекло, окурки, булыжники, ржавые гвозди, шприцы и прочее. Ребенок, играя в песок, может не заметить, как поранится, а затем в эту ранку попадет ещё и грязь от песка. Далее возможно нагноение раны или более серьезные последствия, вплоть до развития такого грозного заболевания как столбняк.


Решение
Развитие многих заболеваний можно предотвратить, если своевременно привить своего ребенка. Вакцинация детей проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок, когда ребенок здоров. Также родителям нужно следить за тем, чтобы в песочницах убирались. Если, на ваш взгляд, песочница не достаточно очищена от мусора, то можно проявить бдительность и самому позаботиться об окружающей среде вашего ребенка. Не лишним будет поставить в известность управляющую компанию Вашего двора о ненадлежащем санитарном состоянии детской площадки или песочницы. Сезон, когда детки активно играют в песочнице, начинается в мае с приходом тепла и заканчивается в сентябре, когда малыши начинают ходить в детский сад или школу. Несмотря на то, что лето - это теплый период года, на детской площадке или в песочнице ребенок, находясь даже в кратковременном контакте с другими детьми, может подхватить респираторную вирусную инфекцию.
Решение
Как же предотвратить заражение? Для начала следует укреплять иммунитет ребенка за счет сбалансированного питания, закаливания, режима дня и умеренных физических нагрузок. Также родителям радушных крошек необходимо следить за тем, чтобы их ребенок не обнимался и целовался с другими детками, ведь инфекция передается воздушно-капельным путем. А родителям малышей, которые являются носителями данной инфекции, нужно присматривать за тем, чтобы их малютка до полного выздоровления не находился даже в кратковременном контакте с другими детками.
Итак, полностью огородить своего малыша от всех опасностей невозможно. Но, соблюдая некоторые несложные правила, вы сократите вероятность того, что здоровье вашего ребенка будет подвержено риску.
В подготовке данной информации использованы материалы с сайта Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиенического образования населения».

Эпидемиологическая обстановка по новой коронавирусной инфекции в России остается на строгом контроле Роспотребнадзора. Это связано с отмеченным в последнее время ростом случаев выявления коронавируса. Кроме того, в связи с грядущим началом учебного года и массовым возвращением граждан из отпусков, ожидается дальнейший рост заболеваемости. О том, как обезопасить себя и близких от COVID-19 - в нашей статье.
    Специалисты Роспотребнадзора отмечают, что рост заболеваемости связан с распространением новых подвариантов штамма «Омикрон».
    В настоящее время коронавирусная инфекция часто протекает в форме ОРВИ, но, несмотря на это, болезнь по-прежнему представляет значительную угрозу для уязвимых категорий граждан.
    Чтобы снизить риски заражения, необходимо внимательно отнестись к рекомендуемым мерам защиты от инфекции.
1. При плохом самочувствии избегайте контакта с окружающими, даже если у вас отрицательный результат ПЦР-теста на COVID-19.
2. Если заболели – оставайтесь дома.
3. Не занимайтесь самолечением. Если вы почувствовали, что заболели и симптомы болезни нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью – вызовите врача на дом и следуйте его рекомендациям. Лечитесь и принимайте лекарства только по назначению врача.
4. Регулярно проветривайте помещения (желательно в течение 30 минут). Наиболее эффективный способ проветривания – сквозной, когда одновременно открыты противоположные окна. Постоянно приоткрытые окна не позволяют обеспечить необходимый воздухообмен.
5. Защитите себя от тяжелого течения болезни с помощью вакцинации. Помните, что рекомендуется прививаться от COVID-19 каждые полгода. Регулярная ревакцинация помогает поддерживать необходимый уровень иммунитета.
6. Мойте руки! Мытьё рук с мылом – простая и известная всем с раннего детства процедура – является важным элементом профилактики коронавирусной инфекции.

7. В местах массового скопления людей рекомендуется использовать маску. Это особенно важно для уязвимых категорий населения, в число которых входят пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями.
    Эти же меры помогут вам, вашим близким и друзьям снизить риски заражения другими респираторными заболеваниями, в том числе гриппом.
    Берегите себя и будьте здоровы!
В подготовке данной информации использованы материалы с сайта  Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиенического образования населения»

Вирусный гепатит В – острое и хронически протекающее инфекционное заболевание. Актуальность вирусного гепатита В определяется его широкой распространенностью среди населения всех стран, ростом числа заболеваемости хроническими формами (хронический вирусный гепатит В, цирроз и рак печени), а в следствии высокой частотой перехода острых форм гепатита в хроническую форму (у взрослых от 10 до 15 %, у детей до 98%), огромным социально-экономическим ущербом, обусловленным длительностью лечения (которое порой бывает не эффективным), потерей трудоспособности и инвалидностью.

Источником инфекции является человек больной острой или хронической формой заболевания. Наиболее опасны больные бессимптомными заболеваниями и хронические носители вируса. При хроническом течении заболевания больной может быть источником инфекции пожизненно. Носители этого вируса чаще всего являются источником заражения других людей и имеют высокий риск развития тяжелых заболеваний печени.

Больной становится заразным  в последние 1-2 мес. инкубационного периода, весь период заболевания и реконвалесценции, наибольшую опасность представляют больные хроническими формами и носители, выделяющие вирус длительное время.

Инкубационный период, период от момента заражения до появления симптомов заболевания составляет 45-180 дней.

Пути передачи вируса гепатита В разнообразны: от инфицированной матери ребенку (главным образом в родах); при половых контактах (любых) с носителем вируса или больным; при попадании инфицированной крови на поврежденную кожу или слизистые (бытовые травмы, нанесение татуировок, при прокалывании ушей, пирсинге других частей тела, маникюре, проводимых не стерильным инструментарием); внутривенное введение наркотиков шприцами, загрязненными инфицированной кровью.

Передача инфекции происходит естественными и искусственными путями.

К естественным путям относятся половой и вертикальный пути передачи. При вертикальном пути передачи заражение ребенка происходит от матери носителя вируса или больной вирусным гепатитом В.  Также заражение может происходить при контактах в быту при использовании общих с больным или носителем  различных предметов гигиены: зубные щетки, ножницы, полотенца, мочалки, бритвенные и маникюрные приборы. 

Возбудитель гепатита В содержится в крови и других биологических секретах (слюна, сперма, вагинальное отделяемое). Вирус проникает через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Инфицирующая доза вируса крайне мала (по данным Всемирной организации Здравоохранения - инфекционность вируса гепатита В в 50-100 раз выше вируса иммунодефицита человека).

К искусственные путям передачи относится заражение при немедицинском внутривенном введении психоактивных веществ (наркотиков). Удельный вес указанного пути передачи достигает 50% и более. Заражение может также происходить при проведении косметических процедур, бритье, проведении маникюра и педикюра, пирсинга, татуировок, прокалывание мочек уха и др., при неэффективной дезинфекции инструментария. Не исключена передача вируса гепатита В при проведении  различных медицинских манипуляций.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение  гепатита В. Характерными признаками хронического гепатит В являются недомогание,  утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. Эти симптомы непостоянны, из-за чего многие не относятся к болезни серьёзно. Такие симптомы как, желтуха, потемнение мочи, кровоточивость, похудание и др. обнаруживаются лишь на поздней  стадии заболевания хронического вирусного гепатита.

Хронический гепатит  В может переходить в тяжелое заболевание печени – цирроз, а также быть причиной первичного рака печени. Рак печени почти всегда заканчивается смертельным исходом и часто развивается у людей, находящихся в наиболее продуктивном возрасте.

Для детей гепатит В представляет особенную опасность, так как будучи перенесенным в раннем возрасте, он в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, в дальнейшем приводящую к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем вируса. У новорожденных вирусный гепатит в 90-95% протекает бессимптомно, без классической желтухи и в 70-90% случаев приводит к хроническому носительству вируса, а в 35-50% к хроническому гепатиту.

Дети чаще становятся хроническими носителями вируса, поскольку их иммунная система менее эффективна, по сравнению с иммунитетом взрослых.

Диагностика гепатита В основывается, в основном на выявлении специфических антигенов вируса. Основываясь на том, какие именно антигены выявляются в данный момент, можно с высокой степенью уверенности выявить одну из семи фаз течения инфекции.

Лечение гепатита В обходится дорого, часто не приводит к полному излечению и имеет многочисленные побочные реакции.

Меры профилактики вирусного гепатита В

Наиболее эффективный способ не заразиться самому и не заразить Ваших близких - это сделать прививку!

Вакцинация против вирусного гепатита В защитит Вас и Ваших близких от заболеваний и их осложнений. В рамках национального календаря профилактических прививок вакцинация против вирусного гепатита В, которая состоит из трех прививок и проводится детям первого года жизни (1-я прививка в первые 24 часа жизни, 2-я в возрасте 1 месяца, 3-я – в 6 месяцев) и всем взрослым в возрасте до 55 лет, ранее не привитым и не болевшим вирусным гепатитом В (1-я прививка, 2 прививка через 1 месяц после первой и 3-я прививка через 6 месяцев после первой). Стойкий иммунитет возможен только после полной вакцинации.

К мерам неспецифической профилактики гепатита В можно отнести соблюдение ряда правил:

·       При проведении инъекций применяйте одноразовые шприцы.

·       Для предупреждения полового пути передачи – сведите к минимуму число половых партнеров, пользуйтесь презервативами при каждом сексуальном  контакте.

·       Не пользуйтесь чужими маникюрными принадлежностями, бритвами, зубными щетками, полотенцами и другими предметами личной гигиены - на них могут быть остатки крови.

·       Все косметические процедуры: татуировки, пирсинг, прокалывание ушей необходимо проводить только в медицинских учреждениях или косметических салонах, имеющих лицензию на данный вид деятельности.

·       Перед нанесением татуировки или проведение иной косметической процедуры связанной с повреждением кожных покровов необходимо убедиться, что специалист использует одноразовый инструментарий и соблюдает необходимые меры дезинфекции.

·       Лучший способ избежать заражения гепатитом В при татуаже и пирсинге – отказаться от выполнения этих процедур.

Для родственников больного или носителя вируса гепатита В.

Если в вашей семье есть больной вирусным гепатитом В или носитель вируса, необходимо соблюдать следующие правила:

·      все лица, находящиеся в тесном контакте с больным гепатитом В или носителем должны получить прививки против вирусного гепатита В!

·      больной (вирусоноситель) должен иметь индивидуальные предметы гигиены, прежде всего маникюрные ножницы и бритвенные приборы (как для мужчин, так и для женщин);

·      если больной (зараженный) вирусным гепатитом поранился, то помощь ему следует оказывать в резиновых перчатках, избегая попадания крови зараженного на собственные ранки;

·      необходимо ежедневно проводить дезинфекцию всех предметов личной гигиены, предметов соприкасающихся со слюной, кровью и другими биологическими жидкостями больного.

Гепатит А («болезнь грязных рук») - вирусное заболевание печени, которое может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме.

Вспышки гепатита А в организованных коллективах происходят с определенной периодичностью.

В легкой форме заболевание переносят дети раннего возраста, у школьников и взрослых оно протекает гораздо тяжелее.

Вирус гепатита А передается при потреблении загрязненных продуктов питания и воды, а также при прямом контакте с инфицированным человеком.

Инфицирование вирусом гепатита А может вызвать симптомы, опасные для здоровья, в том числе молниеносный гепатит, который часто заканчивается летально.

Самым эффективным способом профилактики гепатита А являются благоприятные санитарно-гигиенические условия, а также вакцинация.

Риску заболевания гепатитом А и развития его тяжелых форм подвержены:

·            дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости;

·            лица, отправляющиеся в районы, эндемичные по гепатиту А (военнослужащие, туристы, люди, работающие по контракту);

·            воспитатели детских дошкольных учреждений, медицинские работники, работники питания;

·            больные хроническими гепатитами и циррозом печени.

Факторы риска:

·            плохие санитарные условия;

·            отсутствие безопасной воды;

·            совместное проживание с инфицированным человеком;

·            путешествия в районы, эндемичные по гепатиту А. 

Инкубационный период – 14-28 дней. 

Профилактика вирусного гепатита А сводится к соблюдению легко выполняемых гигиенических правил:

·         соблюдение правил личной гигиены (тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета и перед едой);

·            использование доброкачественной воды и безопасных продуктов питания;

·            купание в разрешенных для этого местах;

соблюдение санитарных норм и правил при заготовке, транспортировке, хранении и технологии изготовления и реализации продуктов питания.

 

Если в семье кто-то заболел, нельзя прибегать к домашним средствам, а нужно обязательно вызвать врача на дом. Раннее выявление заболевания и своевременная госпитализация больного позволит предупредить распространение инфекции.

 

Специфическая профилактика вирусного гепатита А .

В России вакцинация против гепатита А проводится по эпидемическим показаниям (лицам, проживающих в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Также вакцинируются люди, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируются вспышки гепатита А.

В подготовке данной информации использованы материалы с сайта Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора.  

Основной целью празднования является стремление увеличить количество населения, знающего об угрозе различных форм гепатита.

Впервые эта дата была поставлена на 19 мая 2008 года. В 2011 году представители Всемирной ассамблеи здравоохранения решили перенести дату события на 28 июля, приурочив ее памяти врача Баруха Самуэля Бламберга, который в 1965 году открыл вирус гепатита В и изучил его патологическое воздействие на печень. В 2017 году Всемирная организация здравоохранения предложила девиз и стратегию на ближайшие 13 лет «Ликвидировать гепатит».

Решение медицинских и социальных проблем, обусловленных заболеваемостью вирусным гепатитом, стало первоочередной задачей мирового сообщества. На 69 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, представители правительств 194 стран приняли Глобальную стратегию ВОЗ по борьбе с вирусным гепатитом, целью которой является элиминация гепатита B и C к 2030 году.

Действенными профилактическими мероприятиями против заболеваний являются соблюдение гигиены, внимательность при переливании крови и осторожность при выборе половых партнеров. Главная защита от гепатитов А и В – вакцинация. Немалое значение в профилактике имеет распространение информации о путях заболевания, необходимости иммунизации, соблюдения правил гигиены и прохождение диспансеризации.

В Российской Федерации на основании постановления правительства в 2014 году гепатит вошел в список социально опасных заболеваний.

Всего в мире более 500 миллионов носителей вируса гепатита - каждый 12-й житель планеты. Это в 12 раз больше, чем заражённых ВИЧ и больных всеми видами онкологических заболеваний, вместе взятых:

·       350 миллионов человек инфицированы гепатитом B.

·       170 миллионов человек инфицированы гепатитом C.

·       1,4 миллиона человек инфицированы гепатитом A.

Ежегодно от гепатита умирает более миллиона человек, что также превосходит показатели ВИЧ и онкологических заболеваний. Хронический гепатит без лечения может в течение 15-30 лет приводить к циррозу и раку печени.

 

 

Вирусный гепатит – инфекционное заболевание, вызываемое различными вирусами, поражающими печень. Хронические заболевания печени входят в число десяти основных причин смертности во всем мире. В настоящее время известно большое количество вирусов, способных вызвать вирусный гепатит:

• вирус гепатита A (болезнь Боткина),
• вирус гепатита B (сыворотчный гепатит),
• вирус гепатита C («ниА-ниВ» гепатит),
• вирус гепатита D,
• вирус гепатита E,
• вирусы гепатитов F, G, TTV и SEN,

Такое многообразие вирусов, вызывающих гепатит, легко поделить на две большие группы:

•  Энтеральные («пищевые») вирусные гепатиты (например, А и Е)
•  Парентеральные («кровяные») вирусные гепатиты (например, B, C, D)

 

«Пищевые» гепатиты (с фекально-оральным механизмом передачи) 

Основные пути передачи энтеральных гепатитов:

• Водный - при использовании недоброкачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах.
• Пищевой - при употреблении продуктов, загрязненных вирусом во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания и торговли.
• Контактно-бытовой - через грязные руки и различные предметы обихода: игрушки, посуду, белье. Реализуется при несоблюдении правил личной гигиены.

 

Для защиты от энтеральных гепатитов А и Е стоит помнить несколько простых, и в то же время эффективных правил:

• Тщательно мойте овощи и фрукты перед тем, как их съесть. Хорошо термически обрабатывайте продукты;
• Покупайте продукты в санкционированных местах торговли, качество и безопасность которых может быть подтверждена документами;
• Мойте руки перед едой, после туалета, после прогулок;
• Пейте только кипяченую или бутилированную воду;
• Плавайте в разрешенных для этих целей водоемах, не заглатывайте воду при купании;
• Избавляйтесь от вредных привычек, не грызите ногти и карандаши;
• Соблюдайте правила личной и общественной гигиены, не ешьте продукты, упавшие на пол;
• Своевременно защитите себя при помощи вакцины против гепатита А (особенно это актуально для путешественников и сотрудников детских образовательных учреждений, рабочих, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения).

 

«Кровяные» гепатиты (с парентеральным механизмом передачи)

Основные пути передачи парентеральных гепатитов:

• половой, при незащищенном сексуальном контакте с инфицированным человеком или носителем вируса;
• во время родов или с молоком матери;
• контакт с предметами, загрязненными кровью больного (бритва, зубная щетка, маникюрные принадлежности, медицинский инструментарий);
• через немедицинские манипуляции – употребление инъекционных наркотиков, пирсинг, татуировки.

 

Меры профилактики против парентеральных гепатитов В, С и D :

• Своевременно вакцинироваться против гепатита В. Это позволит защититься не только от вируса гепатита В, но и от дельта-агента.
• Планируя беременность, находиться под наблюдением врача и сдать все необходимые анализы. Это необходимо в том числе и для сохранения здоровья ребенка, так как парентеральные гепатиты передаются с молоком матери.
• Соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими маникюрными ножницами, зубной щеткой, бритвой.
• Отказаться от беспорядочных половых связей, быть осторожным при выборе полового партнера, применять средства барьерной защиты (презервативы).
• Избегать контакта с использованными шприцами, иглами.
• Делая маникюр, пирсинг или татуировки убедится, что мастер использует стерильный инструментарий.
• При выявлении парентеральных гепатитов необходимо обследовать и полового партнера, находится под медицинским наблюдением, выполнять все назначения лечащего врача.

Оспа обезьян – зоонозное инфекционное заболевание, которое распространено в странах Центральной и Западной Африки. Оно вызывается вирусом оспы обезьян, который генетически близок к вирусу натуральной оспы.

Первый случай заражения человека оспой обезьян был зарегистрирован в 1970 г. в Демократической Республике Конго. С тех пор случаи заражения человека оспой обезьян регистрируются регулярно, преимущественно в странах Африки. Так, в Нигерии в 2017 году возникла крупная вспышка этой болезни, когда было зарегистрировано более 200 подтвержденных и 500 предполагаемых случаев оспы обезьян у людей. 

Оспа обезьян – не новое заболевание. Случаи заражения человека оспой обезьян регистрируются с 1970 года.

Источником инфекции являются несколько видов животных: полосатые белки, древесные белки, гамбийские крысы, сони и нечеловекообразные приматы. Человек - случайный хозяин. Его заражение происходит преимущественно при контакте с дикими животными, разделке их туш, употреблении в пищу мяса и субпродуктов без термической обработки. 

Передача инфекции от человека к человеку происходит преимущественно воздушно-капельным путем или при тесном контакте. Также возможна передача вируса от матери ребенку через плаценту или в процессе родов. 

Случаи заболевания людей оспой обезьян до сих пор спорадически (в виде единичных случаев) возникают в некоторых районах Африки, где преобладают тропические влажные леса.

Инкубационный период при оспе обезьян обычно составляет от 6 до 16 дней, но может достигать 21 дня. 

Течение инфекции принято делить на два периода:

·                     период инвазии (продолжительностью до 5 дней), для которого характерны общие симптомы интоксикации: лихорадочное состояние, сильная головная боль, увеличение лимфатических узлов, боль в спине и мышцах, выраженная слабость;

·                     период высыпаний на коже, который обычно начинается через 1–3 дня после повышения температуры. Высыпания чаще локализуются на лице и конечностях, реже - на туловище. В основном они поражают лицо (в 95% случаев), ладони и подошву стоп (в 75%х случаев). Кроме того, высыпаниям подвержены слизистые оболочки полости рта (70%), половых органов (30%), конъюнктивы (20%), роговицы. 

Высыпания при оспе обезьян проходят несколько этапов развития: от макулопапул (поражений кожи с плоским основанием) до папул (слегка приподнятых твердых образований), везикул (наполненных прозрачной жидкостью пузырьков) и пустул (наполненных желтоватой жидкостью пузырьков). После вскрытия пустул на их месте образуются корочки, которые затем высыхают и отпадают. Количество кожных элементов может быть разным: от единичных очагов до нескольких тысяч. В тяжелых случаях очаги поражения могут сливаться, что может привести к отслоению больших участков кожи.

Генерализованный лимфаденит (увеличение шейных, подмышечных, паховых и других групп лимфатических узлов) – типичный признак оспы обезьян, отличающий его от схожих заболеваний.

В большинстве случаев оспа обезьян заканчивается самоизлечением и ее симптомы исчезают через 2 – 4 недели. Но возможно и тяжелое течение этой болезни, в основном это свойственно пациентам с иммунодефицитом.

Осложнения при оспе обезьян в основном связаны с присоединением вторичной инфекции и включают в себя бронхопневмонию, заражение крови, энцефалит, а также инфекцию роговицы, которая может привести к потере зрения. 

Клинические проявления оспы обезьян схожи с натуральной оспой. По сравнению с натуральной оспой оспа обезьян менее заразна и обычно протекает в более легкой форме.

Лечение при оспе обезьян в большинстве случаев симптоматическое, проводится в стационаре, направлено на облегчение состояния больного и предупреждение возникновения осложнений.

По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность при оспе обезьян составляет от 3 до 6%.

До недавнего времени оспа обезьян считалась экзотическим заболеванием, свойственным только некоторым странам Африки, которое не способно широко распространяться. Но в 2022 году ситуация изменилась. 

С мая 2022 года в нескольких регионах мира наблюдаются вспышки оспы обезьян, затронувшие ряд неэндемичных стран Европы, Азии, Америки, другие территории.

По данным специалистов Роспотребнадзора, ранее пройденная вакцинация от натуральной оспы снижает риски тяжелого течения оспы обезьян, поскольку все поксвирусы дают хороший перекрестный иммунитет. 

Благодаря ранее проводившейся массовой вакцинации от натуральной оспы, в России имеется значительная иммунная прослойка, необходимая для купирования распространения оспы обезьян в случае возникновения вспышки.

Чтобы не заболеть, гражданам, посещающим эндемичные страны, следует избегать контакта с животными, которые могут быть носителями вируса - грызунами и приматами. Также в этих странах рекомендуется употреблять в пищу только термически обработанные продукты животного происхождения.

Для снижения риска передачи инфекции от человека человеку необходимо избегать тесных физических контактов с людьми, инфицированными оспой обезьян. 

При контакте с больным необходимо соблюдать правила общей гигиены, в том числе мыть руки с мылом, использовать спиртсодержащие антисептики для рук после прикосновения к одежде, постельному белью больного, инфицированному материалу, загрязненным поверхностям, а также проводить дезинфекцию загрязненных поверхностей.  При уходе за больными людьми необходимо надевать перчатки и использовать средства индивидуальной  защиты органов дыхания. Нельзя встряхивать постельное бельё больного, обрабатывать  постельное бельё способом, который может привести к рассеиванию инфекционных частиц. В медицинских организациях необходимо соблюдать требования санитарных норм и правил в части обеспечения требований биологической безопасности.

Особую бдительность следует проявлять тем, кто прибыл в Демократическую Республику Конго, Республику Конго, Камерун, Центральноафриканскую Республику, Нигерию, Кот-д’Ивуар, Либерию, Сьерра-Леоне, Габон и Южный Судан. 

При контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания и ощущающими недомогание, необходимо следовать базовым профилактическим правилам – пользоваться маской и соблюдать требования к гигиене рук. 

12 июля 2022 года Роспотребнадзор сообщил о подтверждении первого случая заражения оспой обезьян в России. Заболевание было выявлено у молодого человека, вернувшегося из поездки по странам Европы и обратившегося в медицинское учреждение с характерной сыпью. Биоматериалы, взятые у заболевшего, были оперативно направлены в учреждение Роспотребнадзора, уполномоченное проводить соответствующие тестирования. По результатам исследования биоматериалов подтверждено инфицирование оспой обезьян. Все контактные лица своевременно установлены и находятся под медицинским наблюдением. 

Берегите себя и будьте здоровы!

Если мы говорим о детях школьного возраста, то здесь следует заострить внимание на том, что досуг современного ребенка проходит преимущественно у компьютера или телевизора, из-за чего мышцы спины ослабевают и не могут удерживать позвоночник в нужном положении. Однако сколиоз – это проблема не только школьников, но и детей «детсадовского» возраста, часто и детей до года. Это проблема не только осанки, но и минеральной обеспеченности организма.

В число факторов, провоцирующих возникновение сколиоза, входят:
• Неправильное положение тела, обусловленное физиологическими особенностями, такими как плоскостопие, разная длина ног и пр.

• Работа за столом с низко опущенной головой, неправильная поза на стуле, привычная сутулость.

• Несимметричное развитие мышц.

• Отсутствие физических нагрузок.

• Травмы позвоночника, в том числе подвывихи позвонков шеи, которые дети нередко получают в процессе родов.

• Несбалансированный рацион.

Осанка - это привычное положение тела человека в пространстве, которое он принимает без лишнего напряжения мышц, то есть при правильной осанке позвоночник испытывает минимальную нагрузку. Каждый человек имеет свою, определенную осанку. Ведущими факторами, которые определяют привычную позу человека, являются состояние и форма позвоночника, наклон таза и степень развития мускулатуры. Правильная (нормальная) осанка служит показателем здоровья и гармоничного физического развития человеческого организма. Форма позвоночника меняется с возрастом.

Позвоночный столб имеет четыре физиологических изгиба, два из них - шейный и поясничный отделы - обращены вперед (шейный и поясничный лордоз), а два других - грудной и крестцовый отделы - обращены назад (грудной и крестцовый кифоз). Благодаря этим физиологическим изгибам позвоночный столб выполняет рессорную функцию, защищает головной и спинной мозг от сотрясений, а также усиливается подвижность и прочность позвоночника.

Осанка имеет нестабильный характер: может улучшаться или ухудшаться. Первым периодом риска ухудшения осанки у школьников считается первый год учебы, а вторым - период полового созревания (8-14 лет). Прогрессирование процесса нарушения осанки происходит у физически слабо развитых детей, после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, при гиповитаминозах или пониженном питании. Эти состояния могут вызвать искривление позвоночника.

Искривление позвоночника бывает трех видов: кпереди - патологический лордоз, кзади - патологический кифоз и боковое искривление (сколиоз), которое в норме не встречается. В отличие от физиологических, патологические лордоз и кифоз выражены резко или на месте физиологического лордоза возникает кифоз и наоборот.

Сколиоз может быть врожденным (неправильное развитие позвонков и грудной клетки) и приобретенным: рахитический, паралитический, травматический, рефлекторный (при болях) и возникает чаще всего у детей от 5 до 15 лет.

Приобретённый сколиоз возникает у детей вследствие слабого развития мышечной системы (мышечного корсета) и связочного аппарата, мышечной гипотонии, ослаблении организма после перенесенной болезни, когда для сохранения правильной осанки от ребенка требуется большое мышечное напряжение. В большинстве случаев сколиоз начинается бессимптомно и поэтому длительное время остается незамеченным как для родителей, так и для детей. Наиболее часто проявления приобретенного сколиоза начинаются с того, что позвоночник слегка искривляется вбок и несколько скручивается при утомлении мышц спины; после отдыха искривление исчезает. Сначала одно плечо опускается ниже другого, спина искривляется, и позвонки уходят в сторону. Если не начать лечение вовремя, заболевание начнет прогрессировать и может обернуться весьма неприятными последствиями вплоть до деформации внутренних органов. Прогрессированию искривления способствуют: неправильная посадка (за партой, столом, у рояля), ношение тяжелого портфеля в одной руке, сумки или рюкзака на одном плече, что усугубляет неравномерную нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Со временем искривление становится постоянным, изменяются осанка, форма грудной клетки. Подвижность позвоночника резко уменьшается, ребенок быстро утомляется, жалуется на мышечные и межреберные боли. В особо тяжелых случаях формируется горб (кифосколиоз), нарушается расположение внутренних органов (сердца, легких), что может затруднять их функцию и снижать трудоспособность.

Коррекция сколиоза основана на применении общеукрепляющих и специальных лечебных гимнастических упражнений (ЛФК), исправляющих форму  позвоночника. Они назначаются и проводятся под наблюдением врача - ортопеда и методиста ЛФК. Иногда назначают ношение корректора осанки или жесткого корсета.

Профилактика сколиоза гораздо эффективнее, чем его лечение.

Главная задача профилактики сколиоза у детей – ликвидация всех факторов, которые могут послужить его причиной. Чтобы не допустить развитие недуга у своего чада, родителям следует обратить внимание на следующие моменты:
• Рацион ребенка должен быть полноценным и обязательно содержать продукты, богатые кальцием и витамином D.

• Особое внимание следует уделить организации учебного места: высота стола и стула должна соответствовать росту малыша.

• Освещение на письменном столе следует располагать со стороны рабочей руки.

• Детям нужно обеспечивать условия, в которых они могли бы достаточно двигаться. Оптимальным решением станут ежедневные прогулки в парке, сквере.

• Контроль над осанкой. Можно помочь ребенку принять верное положение тела, поставив его у стены так, чтобы он касался ее поверхности лопатками, пятками и ягодицами.

Детям при первых признаках искривления позвоночника после консультации врача следует создать режим, облегчающий нагрузку на позвоночник, обеспечить питание богатое витаминами и минералами, ровную жесткую постель, достаточный сон, воздушные и солнечные ванны, подвижные игры, с ними проводят ежедневную утреннюю гимнастику.

Школьников необходимо приучать к правильному положению за партой (столом), обеспечивая хорошее освещение рабочего места, воспитывать у них правильную осанку, отучать от привычки сутулиться. Всем детям с начальными признаками сколиоза следует неукоснительно выполнять назначенные врачом упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, мышц плечевого и тазового пояса, лечебный массаж, плавание, поддерживающих правильное положение позвоночника.

Все профилактические меры, которые приняты вовремя, помогут сохранить здоровье ребёнка. Ведь красивая и правильная осанка не только делает человека привлекательным, но и способствует нормальному функционированию всего организма.

В подготовке данной информации использованы материалы ФБУЗ «Центра гигиенического образования населения» Роспотребнадзора.