ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ И ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ
В КГБУЗ «ВЛАДИВОСТОКСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №1»
Медицинская помощь оказывается гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении:
- документа, удостоверяющего личность;
- полиса обязательного медицинского страхования;
Лицам, не имеющим вышеуказанных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь.
При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации и выбор врача с учетом согласия врача. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина), путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, с учетом согласия врача в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н, и Положения «Об условиях и порядке реализации права гражданина на выбор медицинской организации и врача», утвержденного главным врачом КГБУЗ «Владивостокская поликлиника №1».
Правовое регулирование вопросов обработки персональных данных осуществляется в соответствии с Конституцией Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, на основании вступившего в силу с 2007 года Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и принятых во исполнение его положений, нормативно-правовых актов и методических документов. Для получения первичной медико-санитарной помощи Вам необходимо подписать согласие на обработку Ваших персональных данных, обработку которых учреждение осуществляет в соответствии с требованиями ФЗ №152.
Пациент обслуживается в регистратуре в порядке живой очереди, за исключением ветеранов войны, членов семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции, граждан, получивших или перенесших лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалидов вследствие Чернобыльской катастрофы, инвалидов 1 и 2 групп, репрессированных, беременных женщин, больных с высокой температурой, острыми болями любой локализации.
По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается с момента обращения пациента.
В условиях поликлиники пациенту предоставляются обследование и лечение согласно назначениям лечащего врача, в том числе клинико-лабораторные, биохимические, серологические, бактериологические и другие виды обследований.
В регистратуре поликлиники обеспечивается своевременная запись больных на прием к врачу при личном обращении в поликлинику, по телефону и с использованием информационно–телекоммуникационной сети Интернет.
Порядок записи на прием к специалистам и вызова врача на дом
Все виды предварительной и текущей записи регламентируются внутренними правилами работы медицинского учреждения:
Виды записи:
- предварительная (через сайт ЛПУ http://vlcpol1.ru, дополнительно http://www.pkmiac.ru/ezapis и через терминал в холле медицинского учреждения (ул. Уткинская 7). Обращаем Ваше внимание на то, что запись через интернет и через терминал ведутся одновременно в режиме реального времени. Если при записи через интернет врачи не отображаются, значит запись окончена. Если выдается ошибка «сервер перегружен» - сообщите по тел. 8-914-690-5141.
- текущая запись на амбулаторный прием к врачам. Данный вид записи осуществляется при обращении в регистратуру.
- К участковому врачу терапевту – можно записаться в день обращения, либо использовать возможность предварительной записи через интернет или через терминал, где выложено расписание на текущую неделю с указанием врача, даты и времени приема.
- К врачу специалисту эндокринологу запись осуществляется по направлению врача-терапевта при наличии у пациента определенных исследований, необходимых для консультации специалиста. Пациенты, состоящие на диспансерном учете у данного специалиста, имеют право записаться без направления врача-терапевта. К этому специалисту пациенты запиываются предварительно через интернет или через терминал, где выложено расписание на неделю с указание врача, даты и времени приема.
- Запись к врачам специалистам гастроэнтерологу, кардиологу и ревматологу осуществляется в регистратуре поликлиники, в течение всей недели, только при наличии направления от врача-терапевта и определенных исследований, необходимых для консультации у специалиста.
Запись к врачу специалисту неврологу осуществляется в регистратуре поликлиники, еженедельно по пятницам, только при наличии направления от врачей специалистов и определенных исследований, необходимых для консультации у специалиста. Пациенты, состоящие на диспансерном учете у невролога, имеют право записаться без направления. - К врачам специалистам: хирургу, офтальмологу, отоларингологу, проктологу, урологу, инфекционисту запись осуществляется в день обращения в регистратуру и по предварительной записи через терминал или по интернету.
Пациенты с открытыми больничными листами, выданными другими медицинскими организациями, после стационара, больные с травмами головы, после консультации нейрохирурга, обеспечиваются талоном к специалисту в день обращения без предварительной записи.
Пациенты с обострением хронических заболеваний (высокое артериальное давление, высокая температура, острая боль любого характера) обеспечиваются талоном к специалисту в день обращения без предварительной записи.
При отсутствии талонов на прием к врачам терапевтам участковым, к врачам специалистам, регистратор направляет пациента к фельдшеру доврачебного кабинета с целью определения необходимости оказания врачебной помощи в день обращения.
Время, отведенное на прием пациента в амбулаторно-поликлиническом учреждении, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 20 минут от назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом амбулаторно-поликлинического учреждения.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в условиях поликлиники определяется лечащим врачом:
- на исследование клинического анализа крови, приём ведётся в клинико-диагностической лаборатории ежедневно с 08.00 до 10.30 по адресам: ул.Уткинская, 7 и ул.Комсомольская, 7;
- кровь на биохимический анализ крови сдается в процедурном кабинете без предварительной записи с 8-00 до 10-00 по утвержденному графику.
- предварительная запись на ультразвуковое исследование по направлению лечащего врача, производится в регистратуре поликлиники Уткинская 7;
- предварительная запись на ФГДС по направлению лечащего врача, производится в регитратуре поликлиники Уткинская 7;
- ЭКГ обследование производится в день обращения.
- рентгенологическое исследование проводится по предварительной записи (при необходимости соответствующей подготовки), или в день обращения с 8-00 до 13-00.Время ожидания исследования – не более 15 рабочих дней;
- флюорографическое обследование проводится ежедневно с 8-30 до 12-00. - маммография проводится ежедневно с 11-00 до 13-00.
Условия оказания помощи по экстренным показаниям
При обращении пациентов с острым и внезапным ухудшением в состоянии здоровья, такими как:
- высокая температура тела (38 градусов и выше);
- острые внезапные боли любой локализации;
- нарушения сердечного ритма;
- кровотечения;
- иные остро возникающие состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача;
прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди, независимо от прикрепления пациента к поликлинике.
Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.
Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи, травматологическими пунктами и приемными отделениями стационаров.
Условия оказания помощи на консультативном приеме
При отсутствии предусмотренного Программой ОМС требуемого вида медицинской помощи в поликлинике, лечебное учреждение направляет пациентов на консультативную помощь в другое лечебноеучреждение:
- консультация гастроэнтеролога производится в ГБУЗ «ПККП» ул.Алеутская, 57 и ГАУЗ «КДЦ» ул.Черёмуховая, 11;
- консультация ритмолога осуществляется в ГБУЗ «ПККБ №1» ул.Алеутская, 57;
- на консультацию к пульмонологу пациенты направляются в КГБУЗ «ВКДЦ» ул.Спортивная, 10;
- на консультацию в городской глаукомный кабинет пациенты направляются в КГБУЗ «ВКДЦ» ул. Светланская, 169/171;
- консультация онколога осуществляется в ГБУЗ «ПКОД» ул.Русская, 59/63;
- гематолог принимает пациентов в КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 4,ул. Давыдова, 3, по направлению лечащего врача;
- фтизиатрическая консультативная помощь оказывается в ГБУЗ «КПТД» ул.4-я Флотская, 37/39;
- дерматовенерологическая консультативная и амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается в ГАУЗ «КККВД» ул.Гамарника, 24в;
- врач-консультант гепатолог ведёт приём в ГБУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница», ул.Крыгина 19;
- врач-консультант офтальмолог ведёт приём в КГБУЗ «ВКДЦ», ул.Светланская, 131;
- на КТ с направлением, заверенным председателем врачебной комиссии, пациенты направляются в КГБУЗ ВКБ №1, ул. Садовая, 22;
- на МРТ с направлением, заверенным председателем врачебной комиссии, пациенты направляются в ДЗПК;
- ЭХО-ЭКГ проводится в ГАУЗ «КДЦ» ул. Черёмуховая, 11 с направлением лечащего врача, заверенным председателем врачебной комиссии;
- на консультацию к сосудистому хирургу и нейрохирургу пациенты направляются в КГБУЗ «ВКБ№2» ул. Русская, 57;
- врач-маммолог принимает пациентов по направлению от врачей в ГБУЗ «ПКОД» ул.Русская, 59/63;
- на консультацию к сурдологу пациенты с направлением от ЛОР-врача поликлиники принимаются в КГБУЗ «ВКДЦ»;
Условия предоставления медицинской помощи на дому:
Показания для вызова медицинского работника (врача, фельдшера, медицинской сестры) на дом к больному (пациенту):
- острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура - от 38 градусов и выше; состояния, заболевания, травмы, требующие медицинской помощи и консультации врача на дому); исключением из этого правила являются легкие травмы с остановленным кровотечением и ушибы конечностей, не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев рук (в том числе с отрывом фаланг);
- состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными, появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);
- наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки больного из стационара);
- тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента;
- заболевания женщин в период беременности и в послеродовом периоде;
- активные посещения хронических, диспансерных больных и инвалидов.
Пациент на дому получает полный объем экстренных и неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий.
Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения, приобретения лекарств и диагностике, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листки нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры), а при наличии медицинских показаний организовать транспортировку в стационар.
Врачи специализированного приема обслуживают пациентов на дому по направлению участковых врачей. Дни выездов врачей специализированного приема (кардиолог, ревматолог, невролог и др.) регламентированы внутренним распорядком медицинской организации.
Время ожидания медицинского работника пациентами не должно превышать 8 часов с момента вызова. Вызова в поликлинике принимаются с 08.00 до 18.00 по телефону 40-79-11, с 08.00 до 14.00 – вызов обслуживает участковый врач, с 14.00 до 18.00 – дежурный врач. Вызова обслуживаются в день обращения до 19.00.
Условия предоставления медицинской помощи в дневном стационаре поликлиники
Направление больных на лечение в дневной стационар осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением.
Пребыванию в дневном стационаре в течение трех - четырех часов подлежат пациенты, нуждающиеся в проведении комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий, включающим, как правило, курс интенсивной терапии (внутривенные инъекции и капельные инфузии лекарственных препаратов) и не требующие круглосуточного наблюдения.
Заключение о необходимости лечения в дневном стационаре, определение даты госпитализации в зависимости от экстренности ситуации, производят заведующие терапевтическими отделениями. Пациенты, требующие экстренной помощи, с обострением основного заболевания, получающие лечение, с пребыванием на больничном листе, госпитализируются в день обращения. Плановая госпитализация с целью проведения противорецидивного лечения, осуществляется при наличии у больного результатов диагностических исследований, с уточненным диагнозом, в период относительной ремиссии.
Время ожидания не может превышать на госпитализацию в дневной стационар – не более 20 дней с момента записи на очередь.
В дневном стационаре предоставляются:
- на период лечения - койко-место;
- лекарственные средства, как для купирования неотложных состояний, так и на курс лечения;
- физиотерапевтические процедуры и другие методы восстановительного лечения;
- консультации специалистов по показаниям (Положение о дневном стационаре);
Условия предоставления медицинской помощи в стационаре на дому
Направление больных для лечения в стационаре на дому осуществляет лечащий врач по согласованию с заведующим отделением.
Лечению в стационаре на дому подлежат:
- больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медперсонала поликлиники. Лечебные процедуры в соответствии с рекомендациями стационара могут проводиться как на дому, так и в поликлинике – в зависимости от возраста и состояния больного;
- больные средней степени тяжести и тяжелобольные, состояние которых, позволяет организовать лечение во вне госпитальных условиях. Лекарственное обеспечение пациента, получающего лечение в стационаре на дому, проводится за счет средств ОМС (Положение о стационаре на дому).
Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи
обеспечение лекарствами оказываемых видов и услуг медицинской помощи производится за счет личных средств граждан, за исключением:
- лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные действующим законодательством Российской Федерации и Приморского края;
- лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи, оказываемой врачами-участковыми, специалистами и их помощниками в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому;
- лекарственного обеспечения пациентов дневных стационаров и стационаров на дому осуществляется лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи в соответствии с моделями простых и комплексных медицинских услуг.
Порядок и условия оказания медицинской помощи больным в отделении восстановительной медицины
В отделении восстановительного лечения получают помощь пациенты по направлению врачей КГБУЗ «Владивостокская поликлиника №1» и пациенты, проходящие лечение в травмпункте №1, по направлению лечащих врачей. Перечень патологии, с которой пациенты направляются на лечение в ОВМ, определен Положением об отделения.
При поступлении в ОВМ, пациент предоставляет полис ОМС, направление, в котором должны быть отражены следующие виды обследования: клинический анализ крови, общий анализ мочи, флюорографию, результат осмотра в смотровом кабинете или осмотр гинеколога, ЭКГ после 40 лет в обязательном порядке. Психотерапевтическая помощь оказывается в отделении бесплатно.
Пациенты, которые лечатся по поводу травм в травмпунктах №2 и №3 (по прописке), но имеют полис ОМС на поликлинику №1 и направлены на восстановительное лечение, должны предоставить врачу-травматологу ОВМ:
- выписку из амбулаторной карты,
- рентгенологические снимки,
- полис ОМС
Условия госпитализации
Госпитализация застрахованных лиц обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации:
- экстренная госпитализация в дежурные стационары обеспечивается согласно графикам дежурств стационарных учреждений по установленным правилам. При необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации;
- плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС, после проведения необходимого обследования в поликлинике согласно медико-экономическим стандартам.
При направлении на стационарное лечение пациенты обеспечиваются:
- очным осмотром лечащего врача;
- оформлением документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);
- предварительным обследованием (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента), согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию;
- при необходимости организуется транспортировка больного при экстренных и неотложных состояниях и сопровождение его на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);
- при определении абсолютных показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в срок не более трех дней;
- при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом и лечебным учреждением, куда направляется больной.
Перечень бесплатного объема обследования пациентов, находящихся на амбулаторно-поликлиническом лечении, при направлении на плановую госпитализацию
Для всех групп больных предусматривается проведение общего анализа крови и мочи, серологического исследования крови на сифилис, анализа кала на яйца глистов, анализа крови на Hbs-Ag, анти - HCV (для пациентов, поступающих в отделения гемодиализа, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии, а также поступающих в стационары для планового оперативного лечения) и ВИЧ-инфекцию (при положительных результатах анализов крови на Hbs-ag, анти-HCV), флюорографии органов грудной клетки или рентгенография органов грудной клетки (прямая проекция), электрокардиография для лиц старше 18 лет, наличие прививки от дифтерии.